De vigtigste årsager til blødning med overgangsalderen

Harmonies

Menopausal (perimenopausal) kaldes perioden for udryddelse af æggestokkens funktion, reproduktionspotentiale. Et af de mest alvorlige symptomer er blødning ved overgangsalderen, hvis årsager er forskellige. I nogle tilfælde er det resultatet af en ændring i balancen mellem hormoner, der er karakteristisk for denne periode i en kvindes liv, og i andre, en konsekvens af organisk patologi.

Uterinblødning hos premenopausale kvinder, blødning hos postmenopausale kvinder er årsagen til både godartede og ondartede tilstande. Med stigende alder øges risikoen for kræft. Derfor har enhver kvinde brug for at kende handlingsalgoritmen, hvis blødningen er åbnet med overgangsalderen: hvad de skal gøre, og hvor de skal gå.

Uterinblødning med overgangsalderen er en blødning fra kønsorganet af cyklisk eller acyklisk karakter, der forekommer i perimenopausal periode.

Overdreven blodtab fører til udvikling af akut eller kronisk anæmi hos en kvinde. Som et resultat lider den generelle tilstand: svaghed, døsighed, åndenød, tachycardi vises, arbejdsevnen mindskes, kvaliteten af ​​hår og negle forværres. Konsekvensen er en forringelse af livskvaliteten, en krænkelse af seksuel funktion.

Alle årsager til blødning, afhængigt af mekanismen for deres forekomst, er betinget opdelt i fire grupper:

  1. 1. Organisk - forbundet med udviklingen af ​​sygdomme i kønsorganerne: livmoderhalsen, æggestokkene, myometrium og endometrium.
  2. 2. Uorganisk - forårsaget af hormonelle forstyrrelser, der er karakteristiske for premenopause og postmenopause, anovulation og hyperplastiske processer i livmoderslimhinden, manifesteret ved dysfunktionel uterinblødning (DMC).
  3. 3. Iatrogenic - forbundet med udnævnelsen af ​​menopausal (erstatning) hormonbehandling eller andre ikke-hormonelle lægemidler.
  4. 4. Sygdomme i organer, der ikke er relateret til forplantningssystemet, er blodsygdomme med en overtrædelse af dens koagulation, leverpatologi (skrumplever).

Blødning kan forekomme i flere variationer:

  • Menometrorrhagia - overdreven, langvarig, uregelmæssig plet, der ofte opstår efter lange forsinkelser i menstruationen.
  • Menorrhagia (hypermenorrhea) - regelmæssig overdådig (samlet blodtab på mere end 60-70 ml) menstruation, der varer mere end 7 dage.
  • Metrorrhagia - acyklisk livmoderblødning (intermenstrual).
  • Polymenorrhea - regelmæssig pletblødning fra kønsorganet, hvor intervallet er mindre end 21 dage.

Oftest forekommer menometorrhagia i den premenopausale (klimakteriske) periode og postmenopause..

Årsager til blødning i perimenopause, overgangsalder, postmenopause

Isolering af blod fra kønsorganet hos kvinder i den ældre aldersgruppe (45-55 år) kaldes menopausal blødning. Menopausen kan sammenlignes med puberteten hos en ung pige, hvor hendes periode allerede er begyndt, men den regelmæssige cyklus endnu ikke er etableret. Så med overgangsalderen - overgangsalderen er endnu ikke forekommet, men regelmæssigheden af ​​cyklussen er allerede krænket.

Menopauseblødning har forskellige årsager. For at finde ud af, hvorfor det begyndte at blø igen i overgangsalderen, og hvad man skal gøre, skal du se en læge for en yderligere undersøgelse. Denne artikel forklarer årsagerne til blødning ved overgangsalderen, fortæller om, hvornår dette kan være normen, og hvornår - det forårsager angst.

Menopause ændringer i overgangsalderen

Aldersrelaterede hormonændringer påvirker primært forløbet af menstruationscyklussen og er de første symptomer på den kommende menopause.

Med overgangsalderen er det sædvanligt at tildele efterfølgende perioder.

premenopause

Det begynder efter 45 år, varer fra flere måneder til 5 år. Månedlige perioder bevares på dette tidspunkt, men bliver uregelmæssige, intervallerne mellem dem øges. Dette skyldes en ændring i det endokrine systems arbejde på baggrund af den biologiske aldring af den kvindelige krop, nemlig med et fald i antallet af ægløsning. Men nogle kvinder er stadig i stand til at blive gravide i denne periode, så undlad at undlade at bruge prævention.

Overgangsalderen

På dette tidspunkt er mængden af ​​kvindelige kønshormoner østrogener så lille, at der ikke forekommer proliferative ændringer i endometrium, der fører til dets afvisning og ikke forårsager normal menstruation. Derfor ophører menstruationen i denne periode helt. Dette kan ske pludseligt, fuldstændigt og uigenkaldeligt. Og det kan fortsætte gradvist, når fra en cyklus til en menstruationscyklus bliver mindre og mindre.

Når en kvinde over 45 år ikke har nogen menstruation i 12 måneder, betyder det, at overgangsalderen går over til den næste periode - postmenopausal.

Postmenopause varer indtil en kvindes død.

Enhver blødning efter overgangsalderen betragtes som patologisk og farlig! Fordi dens udseende ikke længere er forbundet med aldersrelaterede ændringer og hormonelle ændringer. Meget ofte er blod fra kønsorganet hos postmenopausale kvinder et symptom på den hyperplastiske proces i endometrium (endometrium bliver "frodig" under påvirkning af hormoner), og dette er risikoen for at udvikle livmoderhalskræft hos en kvinde i løbet af denne levetid.

Hvordan blødning forekommer i overgangsalderen

Menopauseblødning kan forekomme i henhold til følgende indstillinger:

  • opstår uregelmæssigt efter en forsinkelse af menstruationen og varer lang tid, kaldet menometerorrhagia;
  • menorrhagia - blødning er også lang, men i modsætning til den første mulighed - regelmæssig og voldsom;
  • udseendet af blodudskillelser mellem cyklusser, den såkaldte metrorrhagia;
  • Tung menstruation forekommer regelmæssigt, men intervallet mellem dem er mindre end 21 dage - polymenorrhea.

Menorrhagia er kraftig menstruationsblødning og defineres klassisk som et tab på> 80 ml / cyklus. Menorrhagia påvirker ≥ 9% af alle kvinder, stigende til 20% under perimenopause.

I præ-menopause skal udøvere oftere observere det første scenarie, og i post-menopause er metrorrhagia mere almindeligt.

Hvad er årsagen til blødning ved overgangsalderen?

Uterinblødning med overgangsalderen er måske den mest almindelige patologi, der "lægger" en kvinde i Balzac-alder på en hospitalsseng. Og det er også kraftig blødning i overgangsalderen, der bestemmer indikationerne for fjernelse af livmoderen hos mere end halvdelen af ​​kvinder.

På trods af forskellige årsager til uterusblødning hos kvinder hos kvinder i peri- og post-menopausal tilstand, er de opdelt i følgende grupper:

  • organisk blødning, der er forbundet med patologien i kvindelige organer;
  • uorganisk, som i begyndelsen af ​​overgangsalderen forklares med fraværet af ægløsning og efter overgangsalderen - ved endometrial atrofi;
  • som følge af brugen af ​​hormonelle medikamenter (HRT) med overgangsalderen på dage med den forventede menstruation, eller når du bruger nogle andre stoffer;
  • klimakterisk blødning forårsaget af sygdomme i leveren, det kardiovaskulære system eller patologien i de endokrine kirtler.
  • Separat adskilles dysfunktionel uterusblødning i den klimatiske periode, hvilket forekommer, når de kvindelige organer ikke er patologiske, men der er ændringer i endometrium på baggrund af nedsat hormonel funktion af æggestokkene.

Hos kvinder med en mere eller mindre konserveret menstruationscyklus i premenopause kan graviditet forårsage blødning, hvilket indikerer dets ugunstige forløb.

Premenopausal og menopausal blødning

I denne overgangsperiode for en kvinde er det vanskeligt at skelne den acykliske karakter af blødning forårsaget af aldersrelateret anovulation fra uregelmæssige perioder. Hvad er forskellen mellem blødning med menopause fra menstruation?

Så tegnene på unormal blødning fra livmoderen:

  • blod frigives rigeligt, undertiden med blodpropper;
  • blødningsvarighed mere end 8 dage;
  • mængden af ​​blodtab overstiger 80-100 ml blod;
  • ofte gentagne (interval mindre end 24 dage);
  • blod, der strømmer fra livmoderen, er altid lys rød, flydende;
  • På baggrund af blodtab lider en kvindes velvære (svaghed, svimmelhed, tendens til besvimelse, lyser ud i huden, blodtryk og hæmoglobin falder).

Førmenopause blodtab kan forårsage:

  • submucøse knudepunkter i livmoderen;
  • uddannelse i æggestokkene;
  • endometrial polyp;
  • fortykning af endometrium;
  • adenomyose;
  • intrauterin enhed;
  • hormonelle antikonceptionsmidler eller lægemidler, der anvendes til formålet med hormonerstatningsterapi.

Postmenopausal blødning

Lægerne anbefaler først og fremmest at udelukke kræft i livmoderen (endometrium) i tilfælde af blødning af livmoderen efter overgangsalderen. En kvinde, der har fundet blod efter et langt fravær af menstruation, skal straks informere lægen.

De mest almindelige årsager, der kan forårsage blødning efter overgangsalderen:

  • livmoderkræft;
  • livmoderhalskræft;
  • atypisk endometrial hyperplasi;
  • tilbagevendende polypper af endometrium;
  • atrofiske tilstande i vagina;
  • vaginale tumorer.

Sådan diagnosticeres blødning i overgangsalderen?

Isolering af blod fra vagina, som ikke er forbundet med menstruation, er altid en unormalitet, der kan forekomme i mangel af en genkendelig bækkenpatologi eller generel sygdom og afspejler en overtrædelse af det normale billede i livmodervævet i livmoderen. I mange tilfælde er blodtab uforudsigelig. Det kan være overdreven eller mildt, det kan være langvarigt, hyppigt eller utilsigtet..

1-2% af kvinderne udvikler efterhånden endometriecancer.

Isolering af blod fra kønsorganet er et symptom på mange kvindelige sygdomme, så diagnosen skal være omfattende:

Ud over kvindens klager over vaginalblod vurderer lægen mængden af ​​blodtab, blødningens varighed og hyppighed.

  • Obligatorisk er studiet af klinisk og biokemisk analyse af blod såvel som dets koagulationssystem.
  • Bestemmelse af hCG-blod (graviditetshormon), hvilket er især vigtigt i begyndelsen af ​​overgangsalderen, når en kvinde stadig har mulighed for at blive gravid.
  • Bestemmelse af tumormarkører CA-125 i formationer i æggestokkene.
  • Oncocytologi udtværes fra livmoderhalsen.
  • Ultralyddiagnosticering af bækkenet giver dig mulighed for at identificere knudepunkter i livmoderen, områder med adenomyose, dannelse i æggestokkene, gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​endometrium, bekræfte eller udelukke endometrioide polypper.
  • Om nødvendigt bækken MR.

For at identificere intrauterin patologi anvendes en diagnostisk begrænsning af livmoderhulen, efterfulgt af histologisk undersøgelse af skrabet.

Når blødningen stoppes, kan hysteroskopi bruges til visuelt at vurdere livmoderens vægge med prøvetagning af endometrievæv til biopsi.

Sådan behandles blødning med overgangsalderen?

Efter en fuld undersøgelse, afklaring af årsagen og diagnosen, begynder behandling af uterusblødning med overgangsalderen. Taktikken til behandling af kvinder, der lider af uterusblødning, afhænger af dens årsag, mængden af ​​blodtab og samtidig patologi..

  • alvorligt blodtab er en vigtig årsag til anæmi hos kvinder i perimenopausal tilstand;
  • normalt et symptom på en primær krænkelse af endometrium, fibromyom, adenomyose, endometriose eller ondartet neoplasma.

Terapi skal sigte mod at stoppe blodtab og forhindre tilbagefald. En meget god effekt opnås ved curettage af livmoderhulen ved hjælp af hormonbehandling.

Da kraftig blødning fører til jernmangelanæmi, er det nødvendigt at udføre antianemisk behandling ved hjælp af jernpræparater.

Med fornyet blodtab fra livmoderen løses spørgsmålet om fjernelse af livmoderen.

Uanset årsagen til blod fra kønsorganet ved overgangsalderen, kan de være en stor fare for kvinders sundhed. Undertiden er menopausal blødning så voldsom, at den forårsager alvorlig jernmangelanæmi og har en betydelig indflydelse på deres fysiske, sociale, følelsesmæssige og materielle livskvalitet. Forsøg derfor ikke at klare dem selv, det er næsten umuligt. Se en læge!

Hvad skal man gøre for at stoppe blødning med overgangsalderen, og hvordan man skelner fra menstruation i overgangsalderen

Højdepunkt er en vanskelig periode i hver moden kvindes liv, hvor der ofte kræves behandling med for udtalt symptomer.

Dette er det tidspunkt, hvor kroppen forbereder sig på at slukke for reproduktionsfunktionen og derved reducere niveauet af østrogen (kønshormon).

Overgangsalderen forekommer i gennemsnit i alderen 45-50 år og ledsages af en række ændringer i kroppen - falmning i æggestokkene, uregelmæssige perioder, milt, hedeture, nedsat libido og udseendet af migræne.

Men en sådan tilstand kan under ingen omstændigheder kaldes en sygdom - dette er fysiologiens norm, det stadie, gennem hvilken enhver dame skal gå.

Hvad sker der i kvindernes krop med overgangsalderen

Ændringer i den kvindelige krop i overgangsalderen går sjældent ubemærket hen, selvom de påvirker hver i en anden grad. Nogen har måske ikke tegn på 50, mens nogen føler alle de "charme" på 40.

De vigtigste ændringer i starten af ​​overgangsalderen er:

  • alvorlig hormonel svigt (udseendet af svedt, døsighed, skør knogler, hovedpine og irritabilitet, samt overvægt);
  • ophør af menstruation (i premenopause bliver de uregelmæssige, forsvinder senere fuldstændigt);
  • mangel på modning af ægget;
  • nedsat aktivitet af sekretorisk kirtler (intensiteten af ​​slimhinden fra skeden ændres, tørhed vises);
  • fald i niveauet af kønshormoner (østrogen og progesteron);
  • mangel på udvikling af follikler i æggestokkene.

Læs også om normen for FSH og LH med overgangsalderen..

Skift menstruationscyklusser i løbet af denne periode

Arten af ​​menstruation ændrer sig markant i overgangsalderen. Dette skyldes ældning af æggestokkene og et fald i udbuddet af æg, som blev lagt stadig i utero under dannelsen af ​​pigen.

Under permenopause er forekomsten af ​​tomme cyklusser (uden ægløsning) til stede. Niveauet af østrogen svinger, hvilket ofte medfører en forsinkelse i menstruationen. På dette tidspunkt ændres menstruationens varighed først og fremmest, både i en mindre retning og en større.

Frekvensen begynder at lide betydeligt - kritiske dage kan gå flere gange om måneden og vises muligvis ikke i flere måneder.

Arten af ​​udledningen ændrer sig også. De kan være knappe eller rigelige, volumen afhænger af antallet af dage og varierer.

Og først når æggestokkene fuldstændigt holder op med at producere østrogen, forsvinder kritiske dage helt. Samtidig manifesteres atrofi af livmoderen og æggestokkene..

Hvordan man skelner menstruation fra blødning

For at bestemme, om blødningen er begyndt med overgangsalderen, er det nok at kende et par enkle kriterier:

  • volumenet af menstruationsstrømmen må ikke overstige 90 g pr. cyklus (blodtab provoserer jernmangelanæmi);
  • med normale månedlige puder varer det i 2-3 timer (med blødning fyldes det op til højst en time)
  • blødning (metrorrhagia) kan begynde på hvilken som helst dag i cyklussen;
  • udladningens art (metrorrhagia er kendetegnet ved mere flydende blodudladning, med et minimum af slim);
  • en skygge af blod (i kritiske dage er blodet mørkt med blødning - skarlagensrød eller lys rød);
  • menstruationens varighed er ikke mere end en uge.

Hvilken udflod betragtes som normal

Klar slimhindefritur er en indikator på reproduktiv sundhed..

Da overgangsalderen er kendetegnet ved udryddelse af funktionen af ​​formering, er slimet i livmoderhalsen også underlagt ændringer. Dets volumen reduceres markant, indtil ubehag og tørhed under intimitet.

Det normale udladningsvolumen i overgangsalderen er op til 2 ml pr. Dag, de skal være gennemsigtige (let cremet på grund af iltoxidation) uden en skarp lugt, moderat tyktflydende. Normal afladning medfører ikke forbrænding, rødme eller hævelse af de ydre kønsorganer.

Typer af blødning

Uterinblødning i overgangsalderen er en spontan udledning af blod fra kønsorganerne forbundet med tilstedeværelsen af ​​fibroider, endometriose, endometriale polypper og endda ondartede tumorer.

Diagnose af blødning i overgangsalderen er meget mere kompliceret på grund af en ubalance i hormoner. Menstruation er let at forveksle med blodudskillelser.

Typer af blødning:

  • menorrhagia (forlænget blodgennemstrømning, der kan vare mere end en uge, er cyklisk, det daglige blodtab er ca. 80 ml);
  • metrorrhagia (ikke cyklisk anæmi);
  • menometrorrhagia (mangel på regelmæssighed, rigelig, varer lang tid);
  • polymenorrhea (svarer til menstruation, men gentages på mindre end 21 dage);
  • dysfunktionel uterusblødning (forekommer med en overtrædelse af ægløsningsprocessen eller dens fravær).

Årsager til udseendet

De mest almindelige årsager til blødning i overgangsalderen er:

  • hormon ubalance (mindre ofte æggene modnes, der er ingen regelmæssighed i cyklussen, endometrium vokser, intensiteten af ​​sekretioner øges, risikoen for ondartede neoplasmer øges);
  • endometriale polypper (godartede tumorer, der er placeret i livmoderen, fører til overflod af sekretioner);
  • livmoderfibroider (godartet dannelse, der fører til hyppig menorrhagia på grund af nedsat liv i livmoderen)
  • intrauterine antikonceptionsmidler (spiraler øger intensiteten af ​​sekretioner);
  • orale prævention (fremkalde blødning i intervallet mellem doser);
  • endometrial hyperplasi (på grund af spredning af livmoderens indre foring forårsager rigelig blodudladning, er en precancerøs tilstand).

Diagnostiske metoder

For at opdage sygdomme i æggestokkene og livmoderen og fastlægge årsagen til blødning foreskrives et antal test og undersøgelser:

  • undersøgelse af en gynækolog ved hjælp af et spejl;
  • transvaginal ultralyd af bækkenorganerne;
  • blodprøve til biokemi;
  • hCG-blodprøve (for at udelukke graviditet);
  • blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner;
  • analyse af niveauet af kønshormoner i blodet;
  • MR af bækkenorganerne;
  • blodkoagulationstest;
  • hysteroskopi (undersøgelse af livmoderhulen);
  • Dopplerografi af kønsorganernes kar;
  • histologi skrabning.

Sådan stoppes blødningen

Hvis blodet frigives intensivt, skal du ikke vente på en planlagt tur til fødselsklinikken, men straks tage et sæt af foranstaltninger, der sigter mod at reducere blodtab.

Her er en liste over, hvad du skal gøre:

  • påfør koldt på underlivet (ispakke eller varmt vandflaske). Hold kompressen i 10 minutter, efter at du har pakket den ind i et håndklæde, tag en pause på 5 minutter og påfør kold igen. Procedurens varighed - op til 2 timer;
  • tilvejebringe blodgennemstrømning (læg en rulle fra et håndklæde under bækkenet);
  • leverer masser af varm drikke (bedste søde te, frugtdrikke, glukose);
  • drikke hemostatiske medikamenter (forudsat at der ikke er sygdomme i det kardiovaskulære system);
  • hvis overdådighed ikke mindskes, skal du ringe til en ambulance og gå til hospitalet.

Efter at årsagen til blodtabet er bestemt, under tilsyn af en læge, vil der blive truffet en beslutning om den efterfølgende behandlingsalgoritme. Måske endda brug for operation.

Kirurgisk behandling

Den kirurgiske metode er ikke den mest populære metode til behandling af blødning, men stadig kan du i nogle tilfælde ikke undvære det. For eksempel med uterus blodtab.

Det indebærer en separat diagnostisk begrænsning af livmoderhulen til undersøgelse af endometrium og skrabning fra livmoderhalsen til histologi. Hjælper med at eliminere livmoderhalskræft.

Efter curettage skal lægen udføre terapi. med det formål at forhindre gentagelse af blødning.

Brug af medicin

Hvis den kirurgiske metode ikke er påkrævet, anvendes medicin til at stoppe blødningen og fjerne årsagen til dens forekomst.

For eksempel er kombinerede orale antikonceptiva ordineret:

Til symptomatisk behandling ordineres hæmostatiske tabletter:

Oxytocin ved injektioner er også effektiv (reducerer livmoren).

Tildel uden at fejle:

  • præparater, der indeholder jern (Maltofer, jernsulfid);
  • vitaminkomplekser (Vitrum, Alfabet, Complivit);
  • vitaminer B12, B6 og C;
  • folsyre.

Forebyggelse af folkemedicin

Efter diagnose og vellykket behandling af blødning skal profylakse for deres videre udseende udføres..

Dette kan gøres ved hjælp af velkendte folkemedicin:

  • bjergaske og mynte (bland rønne bær og mynteblade i lige store andele (5 g hver), hæld et glas kogende vand, insister i en halv time under låg, drik 2-3 gange om dagen i stedet for te indtil bedring);
  • ryllik og brændenælde (25 g brændenælde blade og ryllikblomster koges i et glas kogende vand, ældes i et par timer. 2 spsk. bouillon fortyndes med 200 ml kogende vand og drikkes 2 gange om dagen på tom mave i mindst 10 dage);
  • appelsinskal (kog skræl med 4 appelsiner i en liter kogende vand, indtil en tredjedel af væsken er tilbage. Tilsæt sukker, drik 10 tsk tre gange om dagen. Tag indtil blødningen slutter);
  • hyrdepose (lav et glas kogende vand med en spiseskefuld råvarer, stå i en time, sil, drik i 3 dage, 1 ske 3 gange om dagen på tom mave);
  • mountain arnica (hæld 250 ml vodka 25 g arnica blomster, insister på et mørkt, køligt sted i en uge. Tag 25 dråber, skyllet ned med vand, indtil blødningen stopper);
  • kardemomme (tørre frø over lav varme, knus derefter til et pulver i en morter. Bland med risbuljong i et forhold på 10: 1 og drik på tom mave om morgenen i en uge);
  • pæon (pæonefrø 50 g, det er nødvendigt at hælde 0,5 l vodka, tilførsel i 2 uger, sil gennem en sigte. Tag 15-20 dråber 3 gange om dagen før måltider).

Alle de præsenterede midler er ikke kun effektive, men også ikke dyre, hvilket er et betydeligt plus.

Konklusion

Det er værd at huske, at overgangsalderen er et naturligt fænomen ledsaget af en masse ubehagelige fornemmelser. Nogle af dem kan være normen - øget sved, tørhed og nervøsitet. Andre - udbredelse af skarlagensrørafladning og smerter - kræver hastigt specialistrådgivning.

For at lindre symptomer, mens du venter på medicinsk hjælp, er det nok at bruge tipene ovenfor til at reducere blodudladning.

Ingen grund til at lægge dit helbred i en lang kasse, fordi jo hurtigere der identificeres et problem, desto hurtigere løses det.

Nyttig video

Videoen fortæller om førstehjælp til livmoderblødning:

Årsager, symptomer og metoder til behandling af patologisk livmoderblødning med overgangsalderen

Uterinblødning med overgangsalderen er en blodig udflod fra det vaginale område med varierende intensitetsgrader, som dannes sammen med udryddelsen af ​​reproduktiv funktionalitet, ledsaget af afslutningen af ​​menstruationscyklussen. Uterinblødning med overgangsalderen kan have en anden varighed, hyppighed, mængde blod tabt såvel som arten af ​​strømmen (det vil sige med eller uden blodpropper). De kan også være dysfunktionelle eller organiske..

Mere om uterusblødning

Blødning med overgangsalderen og årsagerne til dens forekomst fastlægges i henhold til følgende typer undersøgelser:

  • gynækologisk undersøgelse;
  • ultralydsprocedure;
  • biopsi eller RDV (separat diagnostisk curettage), i hvilken en del af overfladen af ​​endometrium fjernes for at undersøge og stille en nøjagtig diagnose;
  • histologisk analyse.

Behandling af blødning i overgangsalderen afhænger af den rigtige årsag, der bidrager til dens forekomst. En konservativ metode til behandling med medicin eller kirurgi gennem kirurgi kan vælges..

Forekomsten af ​​dysfunktionel uterusblødning i overgangsalderen er karakteriseret som en uventet begyndelse af plet fra vagina, der kan forekomme på ethvert trin i overgangsalderen: i før-menopause, under overgangsalderen eller i postmenopause..

Rød blødning er en af ​​de mest almindelige årsager til, at modne kvinder, der er fyldt 45-50 år, optages i gynækologien. Faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​en sådan patologisk manifestation, afhænger i de fleste tilfælde af stadium af overgangsalderen.

Ifølge statistikker kombineres blødning i overgangsalderen i en fjerdedel af alle tilfælde med en patologi såsom fibroider. Det blev også registreret op til 20% af tilfældene med en kombination af blødning med endometriose og op til 10% med udviklingen af ​​polypper i endometrielaget.

Uanset forekomsten af ​​blodgennemstrømning, såvel som dens varighed og niveauet af tabt blod, skal dysfunktionel uterusblødning tages under streng kontrol af en kvalificeret gynækologisk specialist. Dette skyldes det faktum, at al den lumskhed og faren ved sådanne manifestationer er, at de ikke kun kan forekomme sammen med udviklingen af ​​hormonelle ændringer i kroppen eller godartede neoplasmer i livmoderhulen, men også blive bevis på udviklingen af ​​ondartede neoplasmer..

Årsager til blødning i forskellige faser af overgangsalderen

I processerne med at fastlægge de sande årsager, der bidrager til dannelsen af ​​dysfunktionel uterusblødning, hører hovedrollen til tidsperioden for overgangsalderen, hvor ukarakteristisk pletning fra skeden begyndte. Hele overgangsalderen er opdelt i 3 hovedfaser af kurset:

  1. premenopause, hvor der er en ændring i menstruationscyklussen, og graviditet er stadig mulig;
  2. overgangsalderen sammen med den sidste menstruationscyklus;
  3. postmenopause, under udviklingen deraf, er der en fuldstændig ophør med den reproduktive funktionalitet af den kvindelige krop og atrofi i æggestokkene.

Uterinblødning i overgangsalderen kan forekomme over et hvilket som helst tidsrum. Derfor, når der stilles en diagnose, tager specialisten hensyn til udviklingsfasen af ​​overgangsalderen.

Menopausal blødning kan være forårsaget af følgende faktorer eller årsager:

  • Krænkelse af funktionaliteten af ​​organerne i det reproduktive system. Selv hvis kvindens reproduktive system var 100% funktionelt, bør denne faktor ikke kasseres, da livmoderen med livmoderhalsen, endometrialaget og æggestokkene kan bidrage til dannelsen af ​​blodig udflod.
  • Hormonel omstrukturering af kroppen. Klimaks, inkluderer iboende processer med metabolisk ændring, med en tendens til at falde. Men under udviklingen af ​​hver af faser i overgangsalderen kan der forekomme hormonelle forstyrrelser ledsaget af spring i produktionen af ​​kønshormoner, hvilket fører til en reaktion blodreaktion i kønsorganet.
  • Brug af medicin. I menopause, for at reducere manifestationen af ​​overgangsalderen, kan specialister ordinere brugen af ​​hormonholdige medikamenter, som en lignende reaktion i kroppen kan følge.
  • Tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i forskellige grader af eksistens, ikke forbundet på nogen måde med reproduktionsorganerne.

Typer af blødning

Dysfunktionel uterusblødning i overgangsalderen kan være forskellig med hensyn til antallet af tab, graden af ​​varighed og tilhørende symptomer. Alle DMK er opdelt i:

  1. menorrhagisk udflod, kendetegnet ved en uges varighed, rigelig intensitet og kursets cykliske karakter;
  2. metrorragisk blødning, kendetegnet ved udseendet af plet med små mængder af udledning af blodmasse og slimhinder. De har en kaotisk karakter af strømmen, de kan forekomme på ethvert tidspunkt;
  3. menometorrhagisk udflod, kendetegnet ved en kombination af karakteristiske træk ved tidligere blødningstyper og en ret hyppig dannelse med en stor mængde blodtab;
  4. polymenorrheal blødning er en menstruationslignende plet, der vises cyklisk hver 3. uge.

Alle de betragtede typer DMK er relateret til de generelle karakteristika for den præsenterede patologiske tilstand hos kvinder. For at stille en nøjagtig diagnose er det nødvendigt nøjagtigt at bestemme den rigtige årsag til forekomsten af ​​patologien, som udviklingen af ​​det efterfølgende behandlingsregime afhænger af.

Premenopausal blødning i livmoderen

Den præmenopausale periode i en kvindes liv er forskellig, idet ændringer i kroppen allerede er observeret på det hormonelle niveau. Fortplantningsorganerne (æggestokkene) fungerer stadig, men deres præstationsniveau er markant reduceret. Dette fører til det faktum, at spotting kan have absolut uforudsigelighed af dens manifestation og udvikling.

Det er meget vigtigt at observere alle deres funktioner. En appel til gynækologiske specialister er nødvendig, hvis følgende punkter manifesteres:

  • Høj overflod af udflod, manifesteret ved en hyppig ændring af pakninger, mere end 1 gang på 2,5-3 timer.
  • Tilstedeværelsen af ​​blodpropper, klumper og vævsfibre på overfladen af ​​pakningen.
  • Udseendet af post-coital udskrivning, med andre ord efter seksuel kontakt med en partner.
  • Høj frekvens af blødninger, der forekommer hver 21. dag og kortere tidsintervaller.
  • Fraværet af menstruation i mere end 2,5-3 måneder.

Den første fase i udviklingen af ​​overgangsalderen er også præget af dens karakteristiske udviklingsmønster. Metrorragiske blødninger forekommer hos de fleste repræsentanter for den smukke halvdel af menneskeheden. Et lille volumen af ​​menstruation indikerer ikke et fald i reproduktionsorganernes volumen. Det kan være forårsaget af udviklingen af ​​polypper i livmorhulen, som med aktiv vækst bidrager til adskillelse af epitellaget med spotting.

Udviklingen af ​​en tumor af forskellig oprindelse kan også forårsage en sådan blødning, som sammen med dannelsen af ​​et blødningsfænomen også kan forårsage smertefulde symptomer i underlivet..

Udseendet af menometorrhagia i den premenopausale periode kan forårsage en fuldstændig nedgang i fysisk aktivitet, som vil være forårsaget af en stor mængde tabt blod. Årsagen til udviklingen af ​​en sådan blødning kan ikke kun være hormonelle forstyrrelser i den kvindelige krop, men også konsekvenserne af udviklingen af ​​sådanne patologier som:

  • endometriose;
  • myoma;
  • hyperplasi
  • vækst og udvikling af polypper;
  • polycystisk æggestokk.

Det vigtigste og vigtige aspekt forbliver spørgsmålet om, hvordan den patologiske blødning adskiller sig fra menstruationscyklussen, som med begyndelsen af ​​den premenopausale periode begynder at miste sin cykliske og regelmæssige manifestation..

Forskellene er, at menstruationsstrømmen kan have en tyk konsistens, inklusive små striber af endometrievæv og en mørk skygge. Patologisk blødning er kendetegnet ved en lysere farve, har en mere flydende konsistens, som meget hurtigt forlader vaginalregionen, selv når du ligger på ryggen.

Blødning og graviditet

I overgangsalderen i de første stadier af dens udvikling bevares æggestokkernes funktion stadig, og dermed sandsynligheden for ægmodning. Men ægløsningsprocesser mister deres tidligere cykliske karakter, derfor anbefales det at bruge prævention for at forhindre forekomst af en uønsket graviditet i 44-50 år.

Dysfunktionel uterusblødning kan være forårsaget af brugen af ​​enhver form for præventionsmedicin, da de også påvirker ændringen i hormonelle niveauer..

I tilfælde, hvor kvinder ikke er beskyttet, kan graviditet forekomme, hvilket kan manifestere sig som pletblødning og tilhørende symptomer.

Postmenopausal blødning

Forekomsten af ​​blødning i postmenopausal periode skulle i vid udstrækning advare kvinden og rejse det primære spørgsmål: ”Hvad er det? Norm eller patologi? ".

Æggestokkene på dette stadium af overgangsalderen fungerer ikke længere, derfor er den eneste grund, der er relateret til normerne, brugen af ​​hormonholdige medikamenter, der sigter mod at eliminere menopausal syndrom. Alle andre tilfælde af forekomsten af ​​sådanne manifestationer vedrører udviklingen af ​​patologiske processer inden for forplantningsområdet og andre organer i en kvindes krop.

Dysfunktionel uterusblødning i postmenopausal periode kan forekomme på grund af tilstedeværelsen af ​​følgende årsager:

  • dannelse af en funktionsfejl i kroppens hormonelle system;
  • udvikling af fibroider i livmorhulen;
  • dannelse af polypper;
  • udvikling af vaginitis;
  • forekomsten af ​​hyperplastiske processer i livmoderkavitetets endometrielag;
  • dannelse af en funktionsfejl i funktionen af ​​organerne i det endokrine system i kroppen.

Postmenopausal metrorragi er også et farligt fænomen, der kan indikere:

  1. Ved forekomst af en ondartet tumor i livmoderhalsregionen.
  2. Om udvikling af en kræfttumor i livmodervæghumets endometrielag.
  3. Om tilstedeværelsen af ​​en tumortilstand i æggestokkene.

Blødning efter overgangsalderen kan være forårsaget af atrofiske processer af slimoverflader og muskelfibre i skeden, hvorved slimhinderne bliver meget tynde og har en høj grad af traume. Ved den mindste skade på deres integritet observeres blodige rum. Men i enhver situation er det nødvendigt at finde ud af den rigtige årsag til disse blodige manifestationer sammen med en kvalificeret specialist.

Behandling af uterusblødning med overgangsalderen

Behandlingen af ​​denne patologi i overgangsalderen afhænger af diagnosen. Med en markant grad af voldelig blødning kan tabletter, der sigter mod at stoppe blødning, bruges, blandt hvilke de er mest effektive:

Hvis der ikke indtages den ønskede effekt, når man tager disse medikamenter, skrabes livmoderhulen, hvilket tillader ikke kun at stoppe uterinblødningen, men også sende de biologiske materialer, der er opnået til biopsi, og etablere en mere nøjagtig årsag til deres forekomst.

Som en ekstra behandling af blødning i overgangsalderen kan urter såsom:

Men glem ikke, at det er nødvendigt at konsultere en specialist før du bruger afkok af de præsenterede urter.

Mange kvinder, der bemærker tilstedeværelsen af ​​blodig ukarakteristisk udskrivning, skynder sig ikke at få lægehjælp og hjælp, hvilket udgør en potentiel fare for den kvindelige krop. For at forhindre udvikling af alvorlige patologier og efterfølgende kirurgisk behandling med eliminering af reproduktionsorganerne er det nødvendigt at kontakte specialister i tide, stoppe de patologiske blødninger i tide og fjerne årsagerne, der bidrager til deres forekomst.

Interessant video om dette emne:

Metrorragi og andre former for blødning i premenopause og postmenopause

Med overgangsalderen falmer reproduktionssystemet. Overgangsalderen udvikler sig langsomt, ledsaget af karakteristiske symptomer, såsom hedeture og hovedpine. Menstruationer bliver sjældne og uregelmæssige.

Et almindeligt symptom på overgangsalder er alle slags blødninger. Yderligere om denne type blødning som metrorrhagia i overgangsalderen.

Typer af blødning

Klimakteriske blødninger er opdelt i flere typer.

Oftest er der dysfunktionel blødning, hvilket er forbundet med det faktum, at niveauet af hormoner er faldet.

Der er også organisk blødning forårsaget af sygdomme i livmoderen, vagina og æggestokkene. Årsagen kan også være forkert stofskifte, leverpatologi og endokrine sygdomme.

Blødning forekommer også på grund af hormonerstatningsterapi og andre lægemidler.

Patologisk blødning i overgangsalderen:

  1. Førmenopausal menorragi - lange, tunge perioder.
  2. Metrorragi - svag udflod uden regelmæssighed. Vises mellem menstruation.
  3. Polymenorrhea - hyppige perioder.
  4. Premenopausal menometorrhagia - uregelmæssig langvarig pletblødning.

Med patologisk blødning i blodet er der blodpropper. En kvinde føler smerter og ubehag under samleje. Symptomet er også ledsaget af blekhed, hovedpine, kvalme og andre symptomer. Under hvad der er præmenopausal metrorragi.

Årsager til metrorrhagia

Metrorrhagia er den mest almindelige type blødning i overgangsalderen. Disse er snavsede, men temmelig hyppige vaginale blødninger. Udledning kan ske under samleje. Kvinden føler samtidig ubehag. Postmenopausal metrorragi kan også forekomme..

Årsager til metrorrhagia i overgangsalderen:

  • livmoderfibroider;
  • endometriose;
  • onkologi;
  • endometrial hyperplasi;
  • endometriale polypper;
  • hormonel dysfunktion;
  • ovarie dysfunktion.

For at bestemme den nøjagtige årsag skal du kontakte en læge og tage prøver. Undersøgelser inkluderer blod- og urinprøver, skrabninger og ultralyd. Eventuelt MR af bækkenorganerne.

Hvad skal man gøre?

Hvis du bemærker blødning, skal du ikke få panik. Hvis der er meget blod, skal du ringe til en ambulance. I andre tilfælde skal du ligge på en lodret overflade, læg noget under korsryggen. Påfør koldt vand eller is på den nedre del af maven. Drik meget sød te.

Tag ikke badeværelser, undlad dig ikke, løft ikke vægten og ikke træning. Seksuelle handlinger er kontraindiceret. Gå ikke på fødderne under blødning..

Ved metrorrhagia og andre typer af overgangsalder skal en kvinde tænke på hendes helbred og konsultere en læge. Du er nødt til at gennemføre en undersøgelse og forstå, hvad der sker i kroppen.

En grundig undersøgelse af bækkenorganerne er nødvendig. Undersøgelserne inkluderer, foruden ovenstående, oncomarker-undersøgelser, punktering af den bageste vaginale forniks, koagulationsundersøgelse, hormonelle undersøgelser, en gynækologundersøgelse, hysteroskopi, oncocytologiske undersøgelser.

Efter nogle diagnoser giver læger en diagnose og ordinerer terapi.

I intet tilfælde skal du ikke ignorere blødning og konsultere en læge rettidigt.

Behandling

Behandlingen begynder med separat curettage. Efter proceduren kan du tage medicin.

De behandler metrorrhagia med følgende metoder:

  • reducerende lægemidler: oxytocin, methylergometrin;
  • blodstopende medikamenter: natriumethamylat, tranexam, aminocaproinsyre;
  • saltopløsninger;
  • blodtransfusion - introduktion af røde blodlegemer, blodplader;
  • jernholdige stoffer til hæmoglobingenvinding.

Normalt ordineres hormonbehandling, efter at blødningen er stoppet. Behandlingen vælges individuelt baseret på mange faktorer. Efter 55 år rådgiver læger om at tage Danazol og Gestrinon. Hvis der er en myoma, er det muligt at ordinere Goserilin eller Differil.

Kirurgisk behandling er ordineret til kræft i livmoderen, atypisk endometrial hyperplasi, multiple myomer.

Ignorer ikke symptomerne, og behandlingen vil være mere effektiv. Metrorragi kan være et symptom på en patologisk proces. Ovenfor kan du læse, hvad metrorrhagia er i overgangsalderen.

Livmoderblødning med overgangsalderen

Alt iLive-indhold kontrolleres af medicinske eksperter for at sikre den bedst mulige nøjagtighed og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg af informationskilder, og vi henviser kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutter og om muligt beviset medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser..

Hvis du mener, at noget af vores materialer er unøjagtige, forældede eller på anden måde tvivlsomme, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Uterinblødning med overgangsalderen er et meget alvorligt problem, og inden du fortsætter med behandlingen, skal du kende etiologien for denne proces. Menopauseperioden er kendetegnet ved udviklingen af ​​forskellige patologier på baggrund af dysregulering af den hormonelle baggrund, og det er meget vigtigt at identificere alle disse lidelser og starte behandlingen til tiden. Nøglen til vellykket behandling er rettidig diagnose, hvilket kun er muligt, hvis der er kendte visse symptomer og kliniske manifestationer af sådan blødning..

ICD-10-kode

Årsager til uterusblødning ved overgangsalderen

Når vi taler om årsagerne til udviklingen af ​​overgangsalderen, er det nødvendigt at forstå de generelle hormonelle ændringer i en kvindes krop i denne periode. Under den normale menstruationscyklus er der en svingning af de vigtigste kvindelige steroidhormoner, der ændrer sig, og følgelig ændres disse udsving i kroppen, inklusive livmoren.

Climax er en fysiologisk proces med ændringer i en kvindes reproduktive system, hvor hormonelle forstyrrelser forekommer i kroppen, og disse ændringer påvirker mange processer i en kvindes krop - menstruationsfunktion, nervesystemets aktivitet, mave-tarmkanalen og knoglesystemet samt arbejdet i det kardiovaskulære system. Derfor er de mest karakteristiske manifestationer af hormonel ubalance en funktionsfejl i disse organer. Normal menstruationsfunktion er nedsat, hvilket kan have forskellige manifestationer, herunder i form af uterusblødning. Udviklingen af ​​overgangsalderen bør have sine successive faser. Menopauseperioden er betinget opdelt:

  1. premenopause - perioden fra 45 år før udbruddet af overgangsalderen;
  2. overgangsalder - perioden for den sidste menstruation, gennemsnitsalderen er omkring 50 år;
  3. postmenopause - perioden fra den sidste menstruation til slutningen af ​​en kvindes liv.

Alle disse perioder er kendetegnet ved deres egne karakteristika, som skal være kendt for at regulere kroppens tilstand og vide præcist, hvornår noget er brudt. Så i den premenopausale periode kan de første kliniske symptomer på uterusblødning forekomme, derfor er det nødvendigt i dette tilfælde at rette sådanne krænkelser korrekt og finde årsagen.

Den vigtigste etiologiske faktor i forekomsten af ​​livmoderblødning under overgangsalderen er således begyndelsen på overgangsalderen, som med utilstrækkelig regulering af den hormonelle baggrund kan forårsage menstruation i form af uterusblødning. Dette udvikler sig på grund af det faktum, at involveringen af ​​hypothalamus forekommer, og hypothalamusens følsomhed over for østrogenens indflydelse gradvist falder, hvilket krænker dens regulerende funktion ved princippet om omvendt regulering. Der er ingen tilstrækkelig stimulering af hypofysen, og sekretionen af ​​follikelstimulerende og luteiniserende hormoner forstyrres, hvilket fører til den anovulatoriske cyklus uden frigivelse af et æg. Dette mindsker niveauet af hypofysehormoner - follikelstimulerende og luteiniserende, hvilket krænker deres normale koncentration, og de første ændringer i menstruationen kan forekomme. I æggestokkene forekommer de mest specifikke ændringer i form af follikulær atresi, ødelæggelse af membranerne, død af oocytter og konservering af kun stroma, hvilket hjælper med at reducere mængden af ​​udskiller østrogen. Dette forstyrrer til gengæld det funktionelle lag i endometriet, hvilket kan forårsage dets for tidlige og samtidige eksfoliering med udviklingen af ​​uterusblødning. Dette kan være en af ​​grundene til denne blødning..

En anden meget almindelig årsag til udviklingen af ​​blødning fra livmoderen under overgangsalderen kan være livmoderfibroider, som afhængigt af form og placering kan have alvorlige komplikationer i form af blødning. Livmoderfibroider eller fibromyom er en godartet livmodersygdom, der ledsages af høj proliferativ aktivitet af myometriale celler med dannelsen af ​​en volumetrisk struktur i livmoderhulen. Denne sygdom er hormonafhængig, dvs. kvindelige kønshormoner er et incitament til sådan aktiv reproduktion. Derfor kan den vigtigste årsag betragtes som hormonel ubalance, der opstår ved overgangsalderen, derfor er udviklingen af ​​disse sygdomme mere karakteristisk for overgangsalderen. Ved patogenese hører hovedrollen i udviklingen af ​​livmoderfibroider med overgangsalderen til krænkelse af hormonniveauer. I overgangsalderen falder østrogenniveauer, deres regulatoriske virkning på den første fase af menstruationscyklussen falder, hvilket ledsages af et fald i spredningen af ​​endometrieceller. Dette medfører igen en kompenserende stigning i spredningen af ​​myometrieceller, som er ledsaget af hyperplasi af disse celler med udviklingen af ​​forskellige typer livmoderfibroider.

Der er endnu et antal årsager forbundet med udviklingen af ​​fibroider med overgangsalderen - dette er en gruppe af ikke-hormonelle årsager. Grundlaget for alle disse grunde er den naturlige fysiologiske involvering af myometrieceller under overgangsalderen hos kvinder, som er ledsaget af metaboliske ændringer i myocytceller, deres antigene ændringer. I dette tilfælde kan normale processer med cellevækst og reproduktion med en øget tendens til proliferation forstyrres såvel som specifikke cytokiner og vaskulære vækstfaktorer, der yderligere stimulerer den patologiske overdreven differentiering af disse celler. Som et resultat er der en ukontrolleret celledeling, deres reproduktion og en stigning i volumenet af myometrium, som kan være lokal eller diffus. I tilfælde af udvikling af submucøse former for livmoderfibroider udvikler livmoderblødning meget ofte, hvilket kræver øjeblikkelig handling. Derfor, hvis den etiologiske blødningsfaktor fra livmoderen er en fibroid, er behandlingstaktikerne her forskellige.

En anden årsag til uterusblødning kan være en endometrioidcyste i livmoderhulen, som i tilfælde af dens brud kan manifestere betydelig blødning. Derfor er det nødvendigt ikke at udelukke en sådan grund, der kræver særlig undersøgelse og behandlingstaktik for at forhindre infektion.

Derfor er det vigtigt at vide om de vigtigste årsager til blødning i livmoderen ved overgangsalderen..

Symptomer på uterusblødning ved overgangsalderen

Meget ofte udvikler symptomer på uterusblødning med overgangsalderen allerede på baggrund af visse ændringer, som oftere manifesteres af følelsesmæssigt-vegetative lidelser. Kvinden er bekymret for irritabilitet, humørsvingninger, depression, nedsat seksuel lyst, søvnløshed og træthed. Vegetative manifestationer kan også ofte være angreb fra svedtendens, feber, hovedpine og hjertebanken.

Hvis vi taler om uterusblødning, der netop skyldes menstruationens egenskaber, vil sådanne ændringer være karakteristiske. Krænkelse af menstruationscyklussen med overgangsalderen har karakter af uregelmæssig menstruation - der er en måned, og de næste to er det ikke, og i fremtiden forsvinder de helt. Der kan også være rigelige perioder, og den næste måned er deres fravær. Desuden tager en sådan proces fra menstruationsændringer til deres fuldstændige forsvinden omkring seks måneder, ikke mere. Hård blødning med overgangsalderen, som ofte gentager sig, kræver øjeblikkelig indgriben, fordi dette påvirker en kvindes tilstand gennem udviklingen af ​​anæmi og en krænkelse af den generelle tilstand. I dette tilfælde vil der være symptomer på svimmelhed, besvimelse, flimring af kamme foran øjnene er mulige. Alle disse manifestationer kræver øjeblikkelig handling..

Hvis årsagen til uterusblødning med overgangsalderen er en myoma, har denne sygdom ofte et asymptomatisk forløb helt op til komplikationstidspunktet. Hvis livmoderfibroider begynder i den premenopausale periode, kan der udvikles symptomer på menstruationsuregelmæssigheder, hvilket er forbundet med en krænkelse af endometriumstrukturen på grund af tilstedeværelsen af ​​knudepunkter eller med indledende ændringer i hormonniveauet. De første symptomer på livmoderfibroider med overgangsalderen kan også varieres - blødning, smerter i underlivet eller følelse af tyngde i bækkenet, samleje, nedsat libido, funktionssvigt i blæren eller rektum, sekundær kronisk jernmangelanæmi. Disse symptomer vises ofte allerede med betydelige mængder fibroider netop fordi forløbet er asymptomatisk. Der er nogle funktioner i klinikken for livmoderfibroider med overgangsalderen, afhængigt af uddannelsens placering og form.

Med den nodulære form af livmoderfibroider afhænger kliniske manifestationer direkte af placeringen af ​​knuden. Ved dannelse af underliggende noder nedsættes menstruationsfunktionen ikke, hvis den opbevares i premenopause. Klinikken i en akut mave observeres ofte, da sådanne knudepunkter er meget labile i deres position og kan skifte, hvilket danner en torsion eller nekrose i knoglen. Undertiden er smerterne ikke skarp, men kedelig, ømme, konstant, hvis knuden irriterer bukhinden eller nerveenderne, kan der også være en tyngde i maven. Hvis den subserøse myomatøse knude er stor, kan den forårsage komprimering af tilstødende organer med en komplikation af defækation under komprimering af endetarmen, vanskeligheder med vandladning eller reaktivitet i blæren samt kompression, det kan forstyrre udstrømningen af ​​venøst ​​blod og lymfe med dannelse af stagnation i bækkenet og udvikling hæmorider. Ikke sjældent observeres lokale neurologiske symptomer på grund af komprimering af nervestrukturer med udvikling af forstyrrelser såsom parestesier eller osteochondrose i lændenes rygsøjle ved en subserøs placering af den fibromatøse knude med livmoder myoma med overgangsalderen. Derefter er det meget vigtigt at diagnosticere patologien korrekt og ikke at behandle disse neurologiske lidelser.

Med en submucøs knudeposition er klinikken mindre udtalt med hensyn til kompressionssymptomer, men lokale manifestationer er mere udtalt. Metroragi kan observeres, selvom der ikke er nogen komplet menstruation med overgangsalderen, så kan en sådan udflod forekomme med livmoder myom med overgangsalderen. Disse sekreter er smertefulde, ledsaget af ømme smerter i underlivet. Udledning med livmoder myoma med overgangsalderen kan også ske i tilfælde af infektion i knuden, derefter udvikles en infektiøs betændelse med sekretioner af en gulgrøn farve med en ubehagelig lugt, som også er ledsaget af symptomer på forgiftning. Men på et tidspunkt kan der være en udvikling af alvorlig blødning fra knuden, som kan være den første episode og det eneste symptom på denne patologi.

Hvis årsagen til blødning er en endometrioid cyste, er den kendetegnet ved mindre pletblødning før og efter menstruation, hvilket kan være et diagnostisk tegn på sygdommen. Når cysten er fuldstændigt sprængt, forekommer alvorlig uterusblødning, som er ledsaget af betydelig mavesmerter af krampagtig karakter.

I tilfælde af ændringer i en kvindes helbred er det derfor nødvendigt at være opmærksom på dette og gennemføre en omfattende undersøgelse med det formål at tidlig diagnose og forebygge en sådan komplikation.

Komplikationer og konsekvenser

De vigtigste komplikationer, der kan forekomme i tilfælde af uterusblødning, er udviklingen af ​​akut posthemorrhagisk anæmi eller hæmoragisk chok, hvis blødningen er meget udtalt. Andre komplikationer, der kan forekomme, er stigende infektion med udviklingen af ​​sekundære komplikationer i form af purulent myometritis eller suppuration af den myomatiske knude. Konsekvenser kan forekomme ved urimelig diagnose af fibroider. Derefter er der alvorlige mavesmerter og pletter, som er forbundet med afvisning af den fibromatiske knude og dens udgang i livmoderhulen. En sådan komplikation er meget farlig og kræver kirurgisk indgreb med yderligere kompleks terapi. Derfor, hvis livmoderfibroider har symptomer på uterusblødning, er dette en indikation for kirurgisk behandling for at forhindre sådanne komplikationer.

Diagnose af livmoderblødning ved overgangsalderen

Rettidig diagnose af uterusblødning og den korrekte differentielle diagnose af årsagerne er meget vigtige ikke kun til behandling af denne patologi, men også til forebyggelse af episoder med gentagen blødning og forebyggelse af komplikationer. Derfor er det først og fremmest nødvendigt at finde ud af anamnestiske data. Det er nødvendigt omhyggeligt at indsamle en anamnese med detaljer om klager og en nøjagtig definition af en fødselshistorie. Det skal konstateres, hvornår den klimatiske periode begyndte, egenskaberne ved menstruationscyklussen, tilstedeværelsen af ​​aktivt sexliv. Det er også nødvendigt at finde ud af, om blødning er forbundet med kraftig menstruation som en manifestation af overgangsalderen. Hvis årsagen til udviklingen af ​​uterusblødning er en myoma, så ved en kvinde allerede som regel om dens tilstedeværelse, sjældnere når blødning først indikerer en sygdom. Fortsæt derefter til inspektionen. Du er nødt til at undersøge kvinden på lænestolen, som giver dig mulighed for at identificere overtrædelser i form af tørhed i vaginalslimhinden, samtidig patologisk afladning, volumen af ​​uterusblødning, hvilket antyder en sandsynlig diagnose. Hvis vi taler om livmoderfibroider, bestemmer en bimanuel undersøgelse af en kvinde en tumorlignende dannelse i forskellige størrelser og lokalisering, det er smertefri, mobil - i tilfælde af nodulær myoma i livmoderen. Hvis fibroid er diffus, observeres en stigning i hele livmoderen, hvilket svarer til en bestemt graviditetsperiode, livmoderen er tæt, inaktiv og smertefri. I dette tilfælde kan du også palpere den submucøse knude, som forårsagede blødning. De test, der er nødvendige for at afklare diagnosen, er generelle kliniske og specielle. Generelt - en blodprøve, en biokemisk blodprøve med en lipidprofil og indikatorer for nyrefunktion, urinalyse. I en generel blodprøve for langvarig uterusblødning kan kronisk posthemorragisk anæmi bestemmes, hvilket giver os mulighed for at bedømme varigheden af ​​denne sygdom. Med hensyn til specielle tests er det nødvendigt at bestemme niveauet for de vigtigste kvindelige hormoner i blodet. Dette er ikke kun nødvendigt for yderligere behandling af overgangsalderen, men også til analyse af niveauet af hormonelle ændringer og varigheden af ​​patologien.

Instrumental diagnose af uterusblødning med overgangsalderen er rettet mod at identificere etiologien og udelukkelsen af ​​andre organiske patologier. Udføre obligatoriske og specielle forskningsmetoder. Ultralyd af bækkenorganerne giver dig mulighed for at identificere organiske ændringer i bækkenet samt finde ud af tilstanden i æggestokkene for at forudsige patologi, hvis uterusblødning er en tung menstruation, som en manifestation af overgangsalderen. Hvis du har mistanke om en fibroid, vil ultralyd gøre det muligt at bestemme dens størrelse og placering, hvilket er nødvendigt for at forudsige sygdommen og vælge behandlingstaktik. Denne metode giver dig mulighed for at se den anechogene dannelse i tilfælde af den myomatiske knude med den nøjagtige bestemmelse af placeringen af ​​denne formation, dens størrelse, struktur samt graden af ​​uterinforstørrelse i tilfælde af den diffuse form af fibromyoma.

Hysterografi er en af ​​metoderne til speciel diagnostik, der udføres ved at fylde livmoderen med kontrastvæske i mængden af ​​5-7 ml med yderligere registrering af ændringer. I dette tilfælde kan der opstå en fyldningsfejl, der svarer til placeringen af ​​knuden samt et fald i livmoderhulen. En anden undersøgelse er hysteroskopi. Dette er en speciel metode til undersøgelse af livmoderhulen med en speciel enhed med et videokamera i slutningen, som giver dig mulighed for at se livmoderhulen, samt udføre en biopsi med yderligere undersøgelse af punktatet for en nøjagtig verifikation af diagnosen.

Differential diagnose

Differentialdiagnosticering af akut blødning fra livmoderen med overgangsalderen bør primært udføres med komplikationer af submucøse livmoderfibroider i form af metrorragi. I dette tilfælde er anamnese og objektiv undersøgelse vigtig. I betragtning af kvindens unge alder er det meget vigtigt, at der i overgangsalderen skal foretages en differentieret diagnose af livmoderblødning med endometriecancer, da onkologisk opmærksomhed altid skal være til stede. Endometrial kræft er kendetegnet ved forekomsten af ​​pletblødning få år efter begyndelsen af ​​overgangsalderen. Men for blødning i tilfælde af livmoderfibroider er periodisk blødning karakteristisk, og undersøgelsen definerer stedet tydeligt. I tvivl om arten af ​​dannelsen i livmoderen udføres en diagnostisk skrabe af livmoderhulen med histologisk undersøgelse af dette materiale, som giver dig mulighed for nøjagtigt at fastlægge den godartede eller ondartede form af formationen.

Differentialdiagnose bør også udføres med en cyste i livmoderen, som sprænger, især hvis det er en endometrioidcyste. Ved ultralyd har cysten en anekogen struktur, en oval form, klare kanter med en tynd kapsel og et ensartet indhold. Den myomatiske knude er også anechoisk, men den er heterogen og i densitet svarer til myometrium, har ofte et ben og forsynes godt med blod i modsætning til en cyste, der er avaskulær.

Livmoderblødning med overgangsalderen skal også differentieres med intern endometriose, som også kan ledsages af overdreven pletter fra livmoderen. Men med endometriose er der en karakteristisk anamnese i form af blødning, der svarer til menstruation. Disse to diagnoser kan verificeres nøjagtigt ved hjælp af histologi samt nøjagtig ultralyddiagnostik..

I betragtning af overgangsalderen, det vil sige ikke kvindens unge alder, er det nødvendigt omhyggeligt at udføre diagnosen livmoderblødning og differentiel diagnose, da forskellige ondartede processer i denne alder er mulige, som skal diagnosticeres så hurtigt som muligt med påbegyndelse af passende behandling. Det er meget vigtigt at yde rettidig hjælp, fordi dette er en livstruende tilstand.

Hvem man skal kontakte?

Behandling af uterusblødning med overgangsalderen

Behandlingstaktikkerne for akut blødning fra livmoderen med overgangsalderen skal være øjeblikkelig og have en hæmostatisk karakter samt en forebyggende karakter for at forhindre gentagen blødning og udviklingen af ​​mere alvorlige symptomer. Der er lægemiddel- og ikke-medikamentelle behandlingsmetoder. Lægemiddelbehandlingsmetoder er hovedsageligt rettet mod brugen af ​​hæmostatiske medikamenter samt erstatningsterapi mod hormonmangel i overgangsalderen eller livmoderfibroider. Ikke-medikamentel behandling er rettet mod at korrigere hormonelle ubalancer på den ene side og mod den forebyggende virkning på den anden. Du kan også bruge urter og infusioner, der hjælper med at genoprette kroppen efter blødning. Derfor er brugen af ​​folkemedicin kun prioriteret ved kompleks behandling under remission.

Midlerne til at stoppe sådan blødning skal være kendte nøjagtigt for at bestemme taktikken. Dette problem bør være en prioritet i tilfælde af akut uterusblødning, og der bruges hæmostatisk medicin til dette..

  1. Tranexam - Et af de mest anvendte hæmostatiske midler inden for gynækologi. Dette lægemiddel påvirker den eksterne koagulationsmekanisme ved at hæmme dannelsen af ​​plasmin fra plasminogen. Takket være denne virkning afsløres dens antifibrinolytiske egenskab. Lægemidlet er tilgængeligt i den farmakologiske form af tabletter og opløsning i ampuller til injektion. Ved akut uterusblødning anvendes tranexaminsyre intravenøst. Doseringen er i dette tilfælde ca. ti til femten milligram pr. Kg legemsvægt med intravenøs dryp med en hastighed på ca. en dråbe pr. Minut. Indikationer for brug af lægemidlet er akut blødning, hovedsageligt i den postoperative periode, eller dem, der er ledsaget af en øget mængde fibrinolysin. Lægemidlet har også en antiinflammatorisk og anti-allergisk egenskab, der lindrer sværhedsgraden af ​​symptomer i livmoderfibroider eller endometrioidcyster. Kontraindikationer for brugen af ​​Tranexam er overfølsomhed over for de indeholdende elementer i lægemidlet såvel som vaskulær patologi i form af trombose i historien, slagtilfælde eller hjerteanfald. Bivirkninger er mulige i form af allergiske manifestationer samt ændringer i fordøjelsessystemet - appetitløshed, halsbrand, mavesmerter, kvalme. Eventuelle manifestationer af det vaskulære system i form af hypotension med hurtig indgivelse af lægemidlet såvel som øget hjerterytme, øget trombotisk aktivitet med trussel om trombose eller tromboemboli.
  2. Dicinon er et ekstra værktøj til behandling af akut uterinblødning med overgangsalderen, da lægemidlet hovedsageligt har en virkning på den vaskulære blodplade-forbindelse af hæmostase. Lægemidlet øger permeabiliteten af ​​den vaskulære celle og øger også hastigheden for dannelse af thromboplastin, hvilket øger reaktionen på dannelsen af ​​en primær thrombus under blødning. Lægemidlet begynder at virke et par minutter efter indgivelse, og virkningsvarigheden er ca. fem timer. Lægemidlet er tilgængeligt i den farmakologiske form af tabletter og en opløsning til intravenøs injektion. I tilfælde af akut blødning i livmoderen administreres lægemidlet i en dosis på 500 mg intramuskulært. Kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet er overfølsomhed over for stoffets bestanddele såvel som vaskulær patologi i form af historien om trombose, slagtilfælde eller hjerteanfald, overdosis af lægemidler fra gruppen af ​​antikoagulantia. Bivirkninger er mulige i form af allergiske manifestationer samt ændringer i mave-tarmkanalen - kvalme, halsbrand, mavesmerter, nedsat appetit. Eventuelle manifestationer af nervesystemet i form af svimmelhed, døsighed, søvnforstyrrelse, hovedpine.

Hormonbehandling med samtidig livmodermyoma, hvis det er en etiologisk faktor i blødning, er obligatorisk, såvel som en korrektion af hormonel ubalance i overgangsalderen. I dette tilfælde bruges hormonerstatningsterapi..

Hormonbehandling af livmoderfibroider kan omfatte flere grupper af lægemidler:

  1. Agonister ved gonadotroping, der frigiver fakta, hvoraf Diferelin eller Triptorelin er en repræsentativ - lægemidlet bruges fra 3 dage af menstruationscyklussen i seks måneder ved 3,75 milligram.
  • Goserelin - brugt i seks måneder ved 3,6 milligram subkutant
  • Buserelin - 200 mikrogram i næsen to gange om dagen i seks måneder
  • Zoladex - fra den 1. til den 5. dag af injektionscyklussen.
  1. Antagonister mod gonadotropiske hormoner, hvis repræsentant er lægemidlet Danazol - det bruges ved 400-800 milligram per dag også med et behandlingsforløb i seks måneder.
  2. Progestogen-medikamenter er forskellige medikamenter, der er i stand til at regulere ovarie-menstruationscyklussen i tilfælde af utilstrækkelighed i den anden luteale fase. De vigtigste repræsentanter for denne serie:
  • Norethisteronacetat - anvendt fra den femte dag i menstruationscyklussen, 5-10 milligram to gange om dagen i seks måneder.
  • Medroxyprogesteronacetat bruges i samme dosis og forløb..
  • Mirena-systemet er en intrauterin enhed, der tændes i fem år med tilstandsovervågning.
  • Norkolut og Primolut - lægemidler, der bruges fra 16 til 25 dage i menstruationscyklussen i tre til seks måneder.

Kombinerede orale hormonelle bifasiske medikamenter med en stor mængde progesteron kan også bruges..

  1. Triziston - kompleks hormonerstatning. Dette lægemiddel fremstilles i den farmakologiske form af en dragee i tre farver, der bruges i henhold til et specielt skema i tre uger og derefter en pause i en uge. Behandlingsforløbet er mindst tre til seks måneder. Kontraindikationer til medikamentets formål er ondartede formationer af enhver lokalisering, vaskulær patologi i form af trombose i anamnese, hepatitis. Det er nødvendigt at anvende med forsigtighed ved diabetes mellitus, da lægemidlet kan ændre glukosetolerance såvel som med arteriel hypertension. Bivirkninger kan forekomme i form af kolestase, nedsat leverfunktion, emboli, samt allergiske og dyspeptiske reaktioner.
  2. LOGEST - Dette er et lægemiddel, der indeholder østradiol og gestagen i dets sammensætning, er et lægemiddel i høj dosis, som dets profylaktiske rolle viser sig ikke kun i korrektion af hormonelle niveauer, men også i forebyggelse af kræft i det kvindelige reproduktionssystem. Lægemidlet bidrager til tilpasningen af ​​hormonelle ubalancer, og på grund af denne krænkelse af overgangsalderen er mindre udtalt, især med hensyn til kraftig blodig udflod. Logest fås i den farmakologiske form af kapsler, der indeholder 21 stykker i en pakning. Modtagelse skal begynde den første dag i cyklus. Du kan begynde at tage det fra den femte dag i menstruationscyklussen i tilfælde af overgangsalder hos en kvinde. Optagelsesforløbet er en kapsel pr. Dag i tre uger, derefter en pause på syv dage, så skal du genoptage indtagelsen. Bivirkninger er mulige fra mave-tarmkanalen i form af nedsat afføring, kvalme, en følelse af bitterhed i munden og opkast. Der kan også være asthenovegetative reaktioner, manifestationer af hormonbehandling fra siden af ​​brystet i form af en følelse af tyngde, smerte, udflod, samt en stigning i sekretionen af ​​vaginale sekretioner. Kontraindikationer for brugen af ​​medikamentet til behandling er problemer med blodkoagulation og en historie med hjerteanfald eller slagtilfælde, ondartede neoplasmer, alvorlig leverskade, pancreasskade og diabetes.

Kirurgisk behandling akut blødning fra livmoderhulen med overgangsalderen udføres, hvis årsagen til blødning er den myomatøse knude. I dette tilfælde udføres kirurgisk behandling efter et simpelt præoperativt præparat. Det er vigtigt at stoppe blødningen, bekræfte tilstedeværelsen af ​​en knude og først derefter udføre kirurgisk behandling. Kirurgisk behandling kan udføres i mængden af ​​organbevarende intervention og radikal intervention. Taktik afhænger af typen af ​​fibroider, dens størrelse, placering og operationens varighed. Organbevarende operationer - dette er myomektomi - fjernelse af den myomatiske knude i sundt væv - og embolisering af livmoderarterierne, som forstyrrer blodtilførslen til knuden og det regresserer.

Radikale operationer er supravaginal amputation af livmoderen, subtotal hysterektomi og hysterektomi, som også afhænger af størrelsen og placeringen af ​​fibroiderne og kvindens alder samt muligheden for et hurtigt stop af uterusblødning.

Alternativ behandling af uterusblødning ved overgangsalderen

Alternativ behandling af uterusblødning på grund af dens fare for at udvikle komplikationer udføres i perioden med remission. Alternative behandlingsmetoder, der anvendes, er rettet mod at korrigere hormonel homeostase, og de vigtigste er:

  1. Honning har evnen til at forbedre lokal immunitet og stimulerer regenerering. For at oprette en medicin fra honning skal du tage løgens kerne og placere den i et glas honning, så den er fuldstændig fyldt med den. Denne opløsning insisteres natten over og om morgenen blødlægges en vatpind i denne opløsning og indsprøjtes i skeden om natten, som gentages i 10 dage, hvorefter fibroiderne, hvis det forårsager blødning, skulle mindske.
  2. Honning, som en naturlig kilde til næringsstoffer og sporstoffer, der forbedrer lokal immunitet og stimulerer regenerering, er vidt brugt til at behandle patologien i de kvindelige kønsorganer, herunder overgangsalderen. For at skabe en medicin fra honning skal du lave en opløsning af tre spiseskefulde honning, fem dråber hørfrøolie og tre spiseskefulde kogt vand og tage en teskefuld to gange om dagen, løbet er 10 dage. Dette værktøj hjælper med at normalisere den hormonelle baggrund, som også sigter mod at forhindre krænkelser af lokal immunitet.
  3. Aloe blade, der har en markant antiinflammatorisk og regenererende virkning, klemmes i et glas, og efter befugtning af vatpinden indsættes de i skeden og gentager proceduren en gang dagligt i en måned.
  4. Burdock juice fjerner perfekt irritation, hævelse og har en antiproliferativ effekt, hvilket forbedrer evnen for endometrioidcyste til at opløses. For dette er det nødvendigt at presse saften ud af bladene fra tidligere vasket buldre og tage fem dage, en teskefuld tre gange om dagen og derefter en teskefuld to gange om dagen i yderligere fem dage.
  5. Blade af berberis, valerian, lind, koriander, moderwort og oregano skal hældes med en liter varmt vand og drik 2 teskefulde om morgenen og aftenen efter infusion. Denne opløsning beroliger nervesystemet og reducerer plettet ved at stabilisere det hæmostatiske system. Dette forhindrer forstyrrelser i nervesystemet i overgangsalderen, hvilket lindrer symptomerne på autonomisk-følelsesmæssige manifestationer og forhindrer krænkelser af den vaskulære tone.

Homøopatiske midler kan ikke kun rette hormonelle ubalancer, men de kan også tages for at genoprette kroppen efter blødning.

  1. Climacthel er et homøopatisk middel, der har en sammensætning, der ligner fytoøstrogen medicin og hjælper med at normalisere den hormonelle baggrund i overgangsalderen. Lægemidlet reducerer også proliferative processer på celleniveau. Klimakthel bruges i tabletter, en tablet før et måltid eller en time efter det tre gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen med lægemidlet er ca. to måneder. Bivirkninger blev ikke identificeret. Kontraindikationer for at tage Klimakthel - dette er en øget følsomhed over for komponenterne i Klimakthel.
  2. Dysmenorm er et homøopatisk middel, der regulerer den hormonelle baggrund og påvirker livmoderens godartede formationer i form af en cyste eller fibroid. Dysmenorm bruges til behandling i tabletter i en dosis på en tablet tre gange om dagen, en time efter at have spist.
  3. Remens er en homøopatisk medicin, der hjælper med at regulere hormonelle ubalancer i overgangsalderen på grund af virkningen på hypothalamus-hypofysezonen og har også beskyttende egenskaber på endometrium. Dette forhindrer udvikling af gentagen blødning og gendanner det funktionelle lag i livmoderen. Lægemidlet er tilgængeligt i form af en opløsning og tabletter. Medicinen bruges på den første og anden dag i en forøget dosis - en tablet eller ti dråber otte gange om dagen og derefter i tre måneder i den samme dosis, men kun tre gange om dagen. Bivirkninger blev ikke identificeret. Kontraindikationer mod at tage Remens - dette er overfølsomhed over for det individuelle indhold af stoffet.
  4. Gynecochel er et kombineret homøopatisk middel, der påvirker menopausale lidelser ved at normalisere syntese af østrogen og progesteron, hvilket hjælper med at reducere virkningerne af mangel på disse hormoner. Lægemidlet frigives i dråber og doseres ti dråber tre gange om dagen, du kan opløses i vand eller tage en ren opløsning. Bivirkninger er ikke almindelige, men afføringslidelser, dyspeptiske symptomer og allergiske reaktioner kan forekomme. Ingen kontraindikationer påvist.

Således er det vigtigste ved behandlingen af ​​uterusblødning med overgangsalderen dets øjeblikkelige stop, og først derefter gennemføres yderligere forskningsmetoder, diagnosen afklares, og taktikken for yderligere behandling beslutter - operativ eller konservativ. En så bred vifte af medikamenter, ikke kun medicin, men også folkemedicin, såvel som medikamenter i den homøopatiske serie, giver dig mulighed for at vælge den nødvendige behandling og med succes korrigere hormonelle ændringer i overgangsalderen med forebyggelse af yderligere lidelser, men disse metoder er mulige i perioden med remission.

Forebyggelse

Specifik profylakse kan udføres i tilfælde af de første symptomer på overgangsalderen, hvorefter du kan starte den profylaktiske indgivelse af homøopatiske midler for at regulere den hormonelle baggrund, som kan forhindre alvorlig menstruation i form af kraftig blødning fra livmoderen. Ikke-specifikke forebyggende foranstaltninger består af regelmæssige undersøgelser af en gynækolog, undersøgelse i tilfælde af de første symptomer på overgangsalderen. Dette kan afsløre en livmoderfibroid eller cyste i de tidlige stadier, hvilket gør det muligt at bruge tidlig behandling af patologi og forhindre komplikationer såsom uterusblødning.

Vejrudsigt

Prognosen for uterusblødning med overgangsalderen er relativt gunstig i tilfælde af rettidig behandling og korrekt behandling, da denne tilstand har en direkte trussel mod livet. Prognosen for livet er gunstig, da blødning med den rigtige behandling kan stoppe og forhindre andre komplikationer.

Uterinblødning med overgangsalderen er et meget alvorligt symptom, der kan udvikle sig som en manifestation af selve overgangsalderen, og kan også være et symptom på livmoderfibroider eller endometrioidcyster. Derfor er det vigtigt at foretage en differentieret diagnose og efter at have stoppet blødningen at løse problemet med behandlingen af ​​patologi. Men den bedste mulighed i dette tilfælde er forebyggelse af sådan blødning gennem rettidig undersøgelse og overvågning af dit helbred.

Artikler Om Misbruget Cyklus

Mesjachnie.com

Alt hvad du behøver at vide om menstruation!Brun udflod inden menstruationMange kvinder støder meget ofte på et sådant problem som den ukarakteristiske farve på vaginalafladning. Dette er en forholdsvis almindelig manifestation, fordi udledningen muligvis får en mørk farve 1-2 dage før den forventede menstruationsdato (varierer fra en lys skygge til en mørkere farve)....

Fjernelse af en intrauterin enhed: procedurealgoritme, tip og anbefalinger fra gynækologer

TidspunktetVarigheden af ​​brug af disse præventionsmidler kan variere i området fra 3-15 år.Ikke alle ved, hvornår den intrauterine enhed skal fjernes....

Smerter midt i cyklussen (med ægløsning): forårsager alvorlig smerte i højre eller venstre side under og efter ægløsning

Som du ved er menstruationscyklussen den vigtigste assistent i vurderingen af ​​kvinders sundhedstilstand....