Antibiotisk behandling af endometritis: effektive midler til bekæmpelse af sygdommen

Blødende

For aktiv deltagelse i befrugtningsprocessen og yderligere bæring af fosteret har kvindens livmoder et specielt lag af celler, der linjer dens indre væg. I normal tilstand er det kvindelige reproduktive organ fuldstændigt beskyttet mod ekstern infektion, men der er situationer, hvor betændelse i endometrium opstår. I praktisk gynækologi kaldes denne tilstand endometritis..

Skader på selve muskelvæggen er ofte forbundet med den inflammatoriske proces i livmoders indre væg, hvorefter de lægger endomyometritis. Behandlingen er rettet mod fuldstændig ødelæggelse af bakterier og mikrober i alle vævslag.

Essensen af ​​patologi

Uterin endometritis - betændelse i livmoderslimhinde - endometrium.

Endometritis er en almindelig gynækologisk sygdom. Forekommer, normalt efter operation eller abort..

Det er en inflammatorisk proces i endometrium - slimhinden i livmoderen. Endometrium er livmoderens indre slimhinde, der forsyner dens kar.

Hver menstruationscyklus af endometrium modnes og vokser og bidrager til fastgørelsen af ​​et befrugtet æg. Det beskytter også livmoderen mod at få infektioner..

Men med skader på livmoderen eller stigende kanaler, kan infektionen komme ind i livmorhulen, hvilket forårsager betændelse i det indre lag.

Årsagen til sygdommen er penetrering af forskellige vira, bakterier eller svampe i livmoderhulen. Sygdommen kan også udvikle sig med nedsat immunitet..

Den patologiske proces påvirker oprindeligt kun endometrium, men hvis ikke rettidig behandling tilvejebringes, spreder inflammation hurtigt dybt ned i livmoderen, og endomyometritis udvikler sig, og tilstødende organer kan også blive påvirket.

I mangel af tilstrækkelig behandling kan det føre til dannelse af cyster af forskellige etiologier og vedhæftninger i æggelederne, hvilket er ledsaget af infertilitet. Endometritis påvirker ofte kvinder i den fødedygtige alder.

Sygdommen kan forekomme i akut, subakut og kronisk form.

Hvad er endometritis?,

Typer af lægemidler afhængigt af sygdommens form

Inflammatoriske læsioner i livmoderens indre membraner anbefales at udføres omfattende, skal du tage hensyn til egenskaberne (formen) af den eksisterende sygdom: akut eller kronisk endometritis. Desuden er den vigtigste blandt medicinen netop antibiotikumet. Hele behandlingsprogrammet for patienter afhænger af arten af ​​dets virkning..

Antibiotika mod akut endometritis

Patienter med en akut form for endometritis ser ofte en læge. Den tidligere behandling er ordineret og udført, jo mindre fare udgør selve sygdommen.

Med betændelse i endometriet er det yderst vigtigt for lægen at eliminere den mulige akutte patologi af den kirurgiske type samt korrekt vurdere følsomheden af ​​livmembranerne over for virkningerne af antimikrobielle stoffer. Da processen med diagnosticering af sygdommen kan trække i flere dage, ordinerer lægen straks et standardkompleks af medikamenter, der består af:

  • Cefazolin, der tages intramuskulært tre gange om dagen, 1 gram af stoffet. Som et supplement kan Gentamicin (0,8 gram) eller Metrogil (0,5 gram ad gangen) anvendes..
  • Penicilliner og beta-lactam-antibiotika, for eksempel bruges i dette tilfælde en kombination af Unazin og Agumentin i vid udstrækning, som anvendes 5 gange dagligt i henholdsvis 1,5 og 5 gram. Det anbefales, at medicinerne i sig selv tages intramuskulært, hvilket tillader at øge koncentrationen af ​​stoffet i kroppen og forlænge dets eksponeringsperiode..

Graden af ​​behov for sanitet af livmorhulen bestemmes af lægen selv, da enhver yderligere manipulation kan føre til komplikationer og kræve maksimal sterilitet og nøjagtighed.

Kroniske antibakterielle midler

Sygdommen kan kun helbredes efter udførelse af et antibiotikum, som giver dig mulighed for at vælge de mest effektive antibiotika, samt tildele en ordning til deres anvendelse.

En af de mest almindelige behandlingsmetoder er baseret på brugen af ​​Kefzol sammen med clindamycin. Det første lægemiddel kan erstattes med cefotaxime. For at genoprette de berørte områder i slimhinden kan Metronidazol ordineres. Actovegin, vitaminkomplekser og immunmodulatorer bidrager også til restaurering af væv og immunitet..

Typer og diagnose af sygdommen

Endometritis kan være:

  • uspecifik - forårsaget af infektion på grund af fødsel eller kirurgiske indgreb, kendetegnet ved patologisk menstruation (forsinkede perioder, tunge og lange perioder), såvel som ømme smerter i underlivet, udflod med en ubehagelig lugt, lav grad af feber.
  • actinomycotisk - forårsaget af svampe af forskellige slægter, det kliniske billede er det samme som med ikke-specifik endometritis.
  • tuberkuløs - forårsaget af mycobacterium tuberculosis (Kochs stav), kendetegnet ved en temperaturstigning på op til 38 grader, menstrual uregelmæssigheder, blodkoagulation.
  • gonoré - forårsaget af gonokokker, feber op til 40 grader, krampesmerter i nedre del af maven, blodig purulent udflod med en ubehagelig lugt.

Diagnose af sygdommen inkluderer:

  • Historiebesøg (som bekymrer, antallet af aborter, fødsler, graviditeter, operationer);
  • vaginal gynækologisk undersøgelse;
  • generelle kliniske studier (generel og biokemisk blodanalyse, generel urinanalyse, coprologisk undersøgelse, udtværing af floraens renhed);
  • bakteriologiske undersøgelser;
  • PCR-undersøgelser;
  • Ultralyd
  • hysteroskopi.

Symptomer på patologi

Symptomer på akut endometritis:

  • Skarp smerte i underlivet.
  • At hæve kropstemperaturen til 39 grader.
  • Svaghed, kulderystelser, generel lidelse.
  • Blødende.
  • Udledning fra kønsorganet i grøn eller beskidt gul farve med en ubehagelig lugt.
  • Smertefuld vandladning.

Tegn på sygdommen begynder som regel at genere allerede 3 dage efter infektion.

Symptomer på kronisk endometritis:

  • Tegning smerter i underlivet.
  • Helvedesild af lændesmerter.
  • Subfibrillær feber.
  • Premenstrual og postmenstrual pletblødning.
  • Menstruation varer mere end 7 dage.

Kronisk endometritis forekommer efter den akutte fase af endometritis og er resultatet af utidig eller forkert behandling..

Konsekvensen af ​​en sådan sygdom kan være infertilitet eller almindelig spontanabort.

Når det gælder

Patienter, der tog ceftriaxon for betændelse i bilagene, efterlader positive anmeldelser om lægemidlet. Det er imidlertid meget vigtigt at følge alle terapireglerne, ikke at overtræde antibiotikummet, såvel som den dosis, der er bestemt af den førende specialist. Ellers kan der opstå bivirkninger..

Antibakteriel terapi med ceftriaxon udføres:

  1. I enhver episode af adnexitis;
  2. I tilfælde af subakut betændelse i vedhængene;
  3. Hvis der opdages en kronisk patologisk proces.

Hvis patienten mistænker betændelse i vedhængene, vil en specialist under et besøg hos hende bestemt ordinere en bakteriekultur. Selv uden at modtage resultaterne af undersøgelsen er det tilladt at bruge bredspektret antibiotika, der inkluderer lægemidlet.

Det er dog først nødvendigt at tage et antal relaterede faktorer og diagnostiske kriterier i betragtning. Jo mere udtalt symptomerne er, desto større er sandsynligheden for, at du bliver nødt til at bruge doseringsformen af ​​stoffet.

Patienten skal klage over smerter med moderat eller høj sværhedsgrad i underlivet. Næsten altid er der en stigning i kropstemperatur, der er mange hvide blodlegemer i blodet, under den gynækologiske undersøgelse er der tegn på en inflammatorisk proces.

Med endometritis

Ceftriaxone bruges også ofte til endometritis. Lægemidlet er som i tidligere tilfælde en del af kompleks antibakteriel terapi. Hvis patologien er kronisk, skal udvælgelsen af ​​medikamentet udføres individuelt i betragtning af mikroorganismernes følsomhed over for lægemidlet.

Antibiotikum i form af en injektion. Kilde: prostatitno.ru

I tilfælde af det akutte stadium af endometritis vil intravenøs indgivelse af antibakterielle lægemidler med en samtidig kombination af cephalosporiner og Metrogil være mest acceptabel. Om nødvendigt kan du foretage introduktionen af ​​Gentamicin. Behandlingsvarigheden er 10 dage. Medicinen indgives i en dosis på 2 g i løbet af dagen. Brug i den første fase af graviditeten er kontraindiceret.

Årsager

Forskellige bakterier, svampe og vira, der kommer ind i livmorhulen på grund af:

  • abort
  • fødsel;
  • Kejsersnit;
  • anvendelse af intrauterine enheder;
  • samleje under menstruation;
  • bakteriel vaginose;
  • E coli;
  • mycoplasma;
  • protozoal infektion;
  • streptokokker;
  • tuberkulose;
  • diagnostiske undersøgelser;
  • krænkelse af personlig hygiejne;
  • ARVI;
  • generel infektionssygdom;

Er det muligt at helbrede med antibiotika?

Behandling af endometritis startes bedst rettidigt og efter konsultation af en gynækolog.
Læger ordinerer som regel antibiotika med bredt spektrum eller tager hensyn til patogenens følsomhed over for dem. Hvis endometritis udvikler sig i postpartum-perioden, når man ordinerer et antibiotikum, tages det i betragtning, at moderen ammer barnet.

Til kompleks behandling ordineres multivitaminer, antiallergiske lægemidler, midler, der normaliserer tarm- og vaginal mikroflora, antimykotiske lægemidler og stoffer, der lindrer symptomer på generel forgiftning af kroppen..

Med den rigtige recept på antibiotika sker forbedring allerede den 3. dag.

Dmitrieva Elena Yuryevna

Gynækolog-endokrinolog, 40 års erfaring

Endometritisbehandling er en baseterapi. Behandling af betændelse uden antibiotika er helt ineffektiv og meningsløs. Da de giver en hurtig ødelæggelse af infektionen og heller ikke tillader sygdommen at gå til det kroniske stadie. Det er meget vigtigt, at alle anbefalinger fra lægen og principperne for antibiotikabehandling.

Almindeligt ordinerede lægemidler

I moderne behandlingsregimer bruges nye generationer antibiotika, der hurtigt fjerner fokus på betændelse. Komplekse antibiotika bruges også, der indeholder andre antimikrobielle stoffer.

I akut form af endometritis er den mest effektive:

  1. Ceftriaxone er en ny cefalosporin, der dræber alle typer bakterier. Det bruges også i kronisk form.
  2. Clindamycin er et bredspektret antibiotikum, der er effektivt til staphylococcal og streptococcal infektioner.
  3. Unazin er et penicillinlægemiddel, der indeholder ampicillin og sulbactam. Sidstnævnte forbedrer den antimikrobielle virkning af ampicillin. Tag medicinen i kombination med Agumentin.
  4. Augmentin er en medicin baseret på amoxicillin. Ødelægger bakterier, der er ufølsomme over for andre antibiotika.
  5. Metronidazol er ikke et antibiotikum, men det hører til gruppen af ​​antimikrobielle stoffer. Derfor anbefales det at blive inkluderet i den komplekse behandling af endometritis.

Antibiotikabehandling af kronisk endometritis begynder efter at have modtaget testresultater. Anvend et bredt spektrum af medikamenter, såsom:

  • Sparfloxacin, ordineret i fravær af patogeners følsomhed over for andre antibiotika;
  • Doxycyclin, hvortil mange mikroorganismer er følsomme, inklusive patogener af seksuelt overførte sygdomme;
  • Ertapenem, der bruges til monoterapi og kompleks behandling af akut postpartum endometritis.

Med endometritis ordineres også Cefazolin, Sumamed, Gentamicin, Levofloxacin, Linkomycin osv. Hvis lægemidlet vælges korrekt, er der efter 3-4 dage en forbedring.

Det skal huskes, at poliklinisk behandling kræver streng overholdelse af den dosis, medicinen har ordineret, og administrationsvarigheden.

Hvordan man behandler akut endometritis?

Den akutte form for sygdommen er mest almindelig..

Ved kontakt undersøges patienten, og en vaginal såningstank ordineres for at bestemme mikrofloraens følsomhed over for antimikrobielle stoffer.

Behandlingen udføres straks og ordineres cefalosporiner, nemlig Cefazolin intramuskulært.

Ved kompleks behandling udpeges:

  • Gentamicin (et aminoglycosidantibiotikum, der er effektivt mod gramnegative bakterier).
  • Metrogil (et antimikrobielt lægemiddel, der bruges til at bekæmpe de enkleste mikroorganismer og anaerobe bakterier).
  • Ceftriaxone (3. generation parenteralt cephalosporin-antibiotikum med langvarig virkning).

Til akut pleje, intramuskulært ordineret:

  • Ampicillin (bakteriedræbende middel).
  • Sulbactam (har en inhiberende virkning af beta-lactamase og har en antimikrobiel effekt).

Dosering og behandlingsvarighed kun ordineret af en læge.

Efter at have modtaget resultaterne ordner flora-såningstanken, lægen om nødvendigt andre antibiotika i overensstemmelse med patogenet.

For eksempel ordineres doxycyclin, hvis klamydia er årsagen til endometritis. Det stopper proteinsyntese og bakterievækst.

Clindamycin (et lægemiddel fra lincosamidgruppen) bruges til at identificere stafylokokker og streptokokker i analyserne.

Effektivitet

Overvej, om det er fornuftigt at tage antibiotika. Med deres regelmæssige indtagelse af medikamenter fjernes den patologiske proces, der provoseres af mikroorganismer. Efter dette forsvinder de karakteristiske tegn på infektion. Symptomerne på sygdommen bliver mindre udtalt, da tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces forværrer endometriose markant.

Dette er forårsaget af forringelse af vævets immunitet under påvirkning af betændelse. Det er denne beskyttende barriere, der hæmmer celledeling. Når det reduceres markant, udvikles endometriose hurtigt. Derfor skal betændelse behandles øjeblikkeligt.

Terapi af kronisk endometritis

Til behandling af en kronisk form bruges de samme lægemidler som til behandling af en akut form.

Imidlertid råder mange læger patienter til at gennemgå et antibiotikum for at bestemme effektiviteten af ​​de ordinerede lægemidler..

Som regel foreskrives også cephalosporin-medikamenter (Kefazol, Cefotaxime), og fluorokinoler tilsættes for den bedste effekt.

En markant repræsentant for fluorokinoler er Levofloxacin. Det er et bredspektret antibiotikum med høj effektivitet og har en bakteriedræbende virkning.

Metranidazol kan også føjes til listen over antibiotika. Det er et antiprotozoal og antibakterielt middel..

For at opnå det forventede resultat er det nødvendigt nøje at overholde alle lægens aftaler ved indtagelse af alle lægemidler, ellers vil behandlingen være ineffektiv.

Indikationer

Hvornår anbefales antibiotika? Normalt gøres dette i følgende situationer:

  1. Tilstedeværelsen af ​​komplikationer af en infektiøs-inflammatorisk karakter, ofte er det endometritis, endocervicitis;
  2. Tilstedeværelsen af ​​sammenføjede infektiøse og inflammatoriske sygdomme i det reproduktive, genitourinary system;
  3. Svampeinfektion.

I andre tilfælde ordineres aldrig medicin i denne klasse, da de har mange bivirkninger. Især reducerer de immuniteten yderligere, hvilket teoretisk kan forårsage en acceleration af udviklingen af ​​endometriose. Oftest sker dette dog ikke, da antibiotikabehandling udføres under "dækningen" af en eller anden type hormonbehandling..

Andre behandlinger

Ud over antibiotika til effektiv behandling:

  • antipyretiske og smertestillende lægemidler (for at lindre generelle symptomer);
  • hæmostatiske midler;
  • immunmodulatorer;
  • multivitaminer;
  • befæstigende medikamenter;
  • hormoner
  • fysioterapi (UHF, elektroforese, pulserede ultralyd for at forbedre blodcirkulationen i bækkenet).

Enhver betændelse i kroppen fører til en forringelse af trivsel og banker ud af den sædvanlige livsstil.

Hver kvinde i alderen 15 til 50 år kan have en sådan sygdom..

Hvis de første symptomer vises, selv de mest "ufarlige", skal du straks konsultere en læge eller gynækolog.

Kun en erfaren læge kan let diagnosticere uterusinflammation og ordinere alle de nødvendige test og analyser..

Det skal bemærkes, hvor vigtigt det er med et rettidigt besøg hos en specialist for at forhindre udvikling af komplikationer såsom peritonitis, betændelse i livmoderen, parametrisk phlegmon, bækkenabcesser, bækkenhematom og thrombophlebitis, forskellige livmodercyster og infertilitet.

Med rettidig og ordentlig behandling med antibiotika såvel som ved at følge alle lægeens anbefalinger, kan livmoders livmoderat passere uden særlige konsekvenser for en kvinde.

Fordele

Ceftriaxone til endometritis, anmeldelser samt til betændelse i vedhængene er positiv. Lægemidlet er et bredspektret penicillinantibiotikum, som det kan have følgende virkninger:

  • Det er kendetegnet ved en høj grad af aktivitet over for et stort antal mikrober, der provoserer udviklingen af ​​inflammatoriske processer;
  • Det kombineres perfekt som en del af kompleks terapi med andre antibiotika, der bruges i vanskelige situationer;
  • Lægemidlet har et lavt niveau af toksicitet;
  • Det er tilladt at bruge det i bestemte perioder af graviditeten, hvis der er behov for at udføre antibakteriel behandling;
  • Hvis du observerer behandlingsvarigheden og den anbefalede dosis, opnås den terapeutiske virkning på kort tid.

Hvis der diagnosticeres akut betændelse i vedhængene eller endometritis, foretrækkes injektionsformen af ​​lægemidlet i det indledende behandlingsstadium. Takket være ham kan du ikke kun klare svære, akutte og kroniske inflammatoriske processer, men også forhindre udvikling af sepsis og andre komplikationer.

Endometritis: behandling af kronisk og akut endometritis, er det muligt at blive gravid

Endometritis sammen med salpingitis og oophoritis er en del af en række inflammatoriske sygdomme i de kvindelige kønsorganer og betragtes som en alvorlig patologi. Denne sygdom forekommer ret ofte hos kvinder i den fødedygtige alder (ca. 95% af alle tilfælde falder ind under denne kategori).

Andelen af ​​akut endometritis er 2,1% af det samlede antal gynækologiske sygdomme, mens kronisk endometritis i gennemsnit er 14%. Sygdommen, især dens kroniske form, udgør en alvorlig trussel mod kvinders sundhed op til udviklingen af ​​infertilitet. Oftest diagnosticeret med postpartum endometritis. Det bemærkes i 5 til 20% af tilfældene efter en uafhængig fødsel og i 40% efter abdominal fødsel (kejsersnit).

Endometritis - hvad er det?

For at forstå, hvilken slags sygdom dette er - endometritis, skal man huske anatomi, og især strukturen i livmoderen.

Som du ved har livmoderen 3 lag. Det indre lag er repræsenteret af slimhinden eller endometrium, midten, det er muskellaget, kaldes myometrium, men på ydersiden er livmoderen dækket med et visceralt ark i bughinden og danner det tredje lag - perimetrien. I forhold til udviklingen af ​​endometritis er det indre lag vigtigt. Det består af 2 dele: et overfladelag eller et funktionelt lag, der rives af under hver menstruation og et basal- eller spiralag; et nyt funktionslag vokser fra det under hver menstruationscyklus. Hvis graviditet har fundet sted, hypertrofier det funktionelle lag og danner en decidual membran, hvilket giver yderligere udvikling af føtalægget. Ved endometritis bliver livmoderslimhinden betændt, især det basale lag (da funktionen opdateres hver måned).

Men når vi taler om endometritis, skal man ikke glemme den mere alvorlige form af sygdommen - metroendometritis eller endomyometritis. Da livmoderslimhinden og dens muskellag er tæt forbundet, fører betændelse i endometrium ofte til betændelse i myometrium, hvilket fører til udvikling af metroendometritis.

Fra det foregående, for at endometritis skal udvikle sig, er der behov for en triggerfaktor, dvs. indtrængning af infektiøse midler i livmoderhulen. Ofte forekommer dette på baggrund af beskadiget livmoderslimhinde, men en anden mulighed er også mulig, når endometrium ikke er brudt, men infektionsmidlet er for aggressivt.

Infektionen kommer ind i livmoderen enten på stigende måde (fra livmoderhalskanalen og vagina) eller på faldende måde (fra livmoderhængene).

Årsager

Som allerede nævnt trænger patogener oftere ind i livmoderhulen fra den underliggende livmoderhals og vagina. For at gøre dette er der behov for 2 tilstande: en åben livmoderhalskanal og en beskadiget livmoderslimhinde. Med endostriumets uforstyrrede integritet spiller en svækket immunitet en rolle i udviklingen af ​​sygdommen. Derfor forekommer forekomsten af ​​endometritis en række faktorer.

Prædisponerende faktorer

At provokere betændelse i livmoderslimhinden kan:

Kunstig abort eller diagnostisk curettage

Udviklingen af ​​patologi forekommer enten i strid med aseptiske regler under operationen (ikke-sterile instrumenter, behandling af dårlig kvalitet af kønsorganet med antiseptika osv.) Eller med fuldstændig fjernelse af hele det funktionelle lag. I sidstnævnte tilfælde dannes en enorm såroverflade i livmoderen, der let angribes af patogene mikroorganismer..

Spontan abort

I dette tilfælde bidrager komplikationerne til resterne af æg, der er et fremragende næringsmedium til mikroorganismer, og selv med et kort ophold i livmorhulen fremkalder udviklingen af ​​patologi.

Hysteroskopi eller hysterosalpingografi

Ud over udvidelsen af ​​livmoderhalskanalen i udførelsen af ​​disse procedurer spiller en svækket immunitet og en krænkelse af endometriumets integritet en rolle.

Indsættelse af intrauterin enhed

Infektionen kommer ind i livmoderen langs trådene i et intrauterin prævention, enten hvis spiralens asepsis ikke følges, eller hvis undersøgelsen af ​​kvinden er nedsat (udtværing af udtværing).

douching

Hyppig og urimelig douching krænker den normale mikrobiocenose i vagina, hvilket fører til et fald i de beskyttende egenskaber i skeden og livmoderhalsen og tillader fri penetrering af patogene mikrober i livmoderhulen.

Langvarig arbejdskraft

Fødsel, der varer mere end 12 timer, fortsætter som regel på baggrund af en åben fosterblære. Livmorhulen er tilgængelig for penetration og reproduktion af infektion i det, hvilket ikke kun ledsages af forekomsten af ​​postpartum endometritis, men også er fyldt med babyen.

Seksuelle handlinger under menstruation

Under menstruation åbner livmoderhalsen lidt, og det funktionelle lag afvises, hvilket udsætter endometriumets kimlag. Ubeskyttet samleje i denne periode bidrager til penetrationen af ​​infektionen i det "åbne sår" i livmoderen og forekomsten af ​​patologi.

Andre grunde

  • Undersøgelse af livmoderen - penetration af en infektion i livmoderhulen gennem en sonde.
  • Manuel adskillelse af placenta - ofte udvikler endometritis efter intrauterin indgriben i fødsel (manuel adskillelse af morkagen eller manuel kontrol af livmoderhulen).
  • Svækket immunitet - langvarig brug af hormonelle medikamenter, antibiotikabehandling, for nylig overførte infektionssygdomme, HIV-infektion bidrager til et fald i immunitet.
  • IVF og kunstig insemination.

Patogener af endometritis

Årsagerne til endometritis er mikroorganismer. Det kan være bakterier, vira, protozoer eller svampe. Men sygdommen er sjældent forårsaget af en type mikrober, som regel bidrager foreningen af ​​infektiøse patogener til dens forekomst.

Bakteriel endometritis er forårsaget af:

  • gonococcus;
  • streptococcus;
  • E coli;
  • Kochs stav (forårsagende middel for tuberkulose);
  • Klebsiella;
  • Proteus;
  • difteri patogen;
  • klamydia
  • mycoplasma;
  • Enterobacter.

Viral endometritis er forårsaget af:

  • cytomegalovirus;
  • herpes simplex virus;
  • human papillomavirus og andre.

Svampe endometritis er forårsaget af svampe i slægten Candida. Af de enkleste i udviklingen af ​​sygdommen er trichomonader.

Klassifikation

Afhængigt af sygdomsforløbet er der:

  • akut endometritis;
  • subakute proces;
  • kronisk sygdom.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer, skelnes graden af ​​sygdomsforløbet:

  • mild kurs;
  • moderat;
  • alvorlig grad.

Afhængig af det infektiøse middel er endometritis opdelt i:

  • specifik (trichomonads, gonococci, mycobacterium tuberculosis og andre);
  • ikke-specifik endometritis på grund af opportunistiske mikroorganismer.

I henhold til resultaterne af histologi (patomorfologiske former);

  • atrofisk - karakteriseret ved atrofi i kirtlerne og stromal fibrose, infiltration af sidstnævnte af leukocytter;
  • cystisk - med stromal fibrose forekommer komprimering af kanalerne i kirtlerne, hvilket fører til stagnation og fortykning af deres indhold og dannelse af cyster;
  • hypertrofisk - kendetegnet ved overdreven spredning af endometrium, hvilket kræver terapeutisk begrænsning af livmoderhulen.

Sådanne former for sygdommen som catarrhal endometritis såvel som purulent-catarrhal endometritis anvendes ikke i den "menneskelige" klassificering, dette gælder for delingen af ​​sygdommen hos dyr (køer, hunde, katte).

Klinisk billede

Sygdommens symptomatologi afhænger af mange faktorer:

  • patogen aggressivitet;
  • tilstand af immunitet;
  • patient alder;
  • predisponerende tilstande (især alvorlig endometritis forløber på baggrund af IUD, efter en spontanabort eller kompliceret levering);
  • områder med skade på livmoderslimhinde;
  • tilstedeværelsen af ​​samtidig gynækologisk patologi.

Akut endometritis

Inkubationsperioden for akut endometritis er 3 til 4 dage. Det kliniske billede af postpartum endometritis udvikles senest den 4. dag. Jo større arealet af livmoderslimhinden inficeres, jo mere udtalt er symptomerne, og jo mere alvorlig er sygdomsforløbet. De vigtigste tegn på en akut proces inkluderer:

Forgiftning

Dette manifesteres primært af en betydelig stigning i temperaturen (39 - 40 grader), ledsaget af kulderystelser og øget svedtendens. På baggrund af høj temperatur forekommer andre tegn på forgiftning: svaghed, sløvhed, tab af styrke, tab eller appetitløshed, kvalme op til opkast.

Smerter i nedre del af maven kan være af en anden art, fra aching til uudholdelig. Undertiden er smerterne lokaliseret i lændeområdet eller i sakrale områder og gives ofte til benene under skulderbladene. Patienter indikerer ofte en karakteristisk lokalisering af smerter - over pubis i midten af ​​underlivet. Ved svær betændelse kan peritoneale symptomer slutte sig til smertesyndromet (tegn på Shchetkin-Blumberg og andre).

udledning

Det måske det mest karakteristiske tegn på denne sygdom. Mucopurulent eller purulent og rigelig udflod bemærkes, hvilket er ledsaget af en ubehagelig lugt (hovedsageligt med purulent endometritis forårsaget af pyogene bakterier). På grund af desquamation (afvisning) af slimhinden og afmatningen af ​​dens bedring, kan udledningen blandes med blod, der kaldes "farve på kødheller" eller hellig og varer i ret lang tid.

I alt er purulent endometritis intet andet end pyometra, når en stor mængde pus akkumuleres i livmoderen, og livmoderhalskanalen er lukket eller lidt ujævn. Pyometra er mest karakteristisk for spontane og kriminelle aborter.

Kronisk endometritis

I fravær af behandling, eller når behandlingen ikke er afsluttet til slutningen, er processen tidsbestemt, hvilket er fyldt med mange komplikationer. De tegn, der er karakteristiske for den akutte proces, er noget udjævnet, så det er vanskeligt at diagnosticere det kroniske forløb af sygdommen. Symptomer på kronisk endometritis inkluderer:

Temperatur

Patienter noterer sig en konstant stigning i temperatur til ubetydelige antal (ikke højere end 38), mod hvilken der er en følelse af svaghed og svaghed, et fald i arbejdsevne og øget træthed.

Cycleforstyrrelser

Andre karakteristiske tegn på kronisk endometrit inkluderer forskellige cyklusforstyrrelser. Dette kan manifesteres ved forlængelse og en stigning i volumenet af menstruationsstrømmen (hyperpolymenorrhea), uregelmæssig blødning i livmoderen (metrorrhagia), pletblødning dagen før og efter menstruation. Sådanne krænkelser er for det første forbundet med spredning af bindevæv (fibrose), som forstyrrer cykliske processer i endometrium (spredning og afvisning). For det andet skyldes dette en krænkelse af livmoders kontraktil funktion. Og for det tredje med en krænkelse af blodpladeaggregeringen, som i stedet for at stoppe blødningen fører til dens forlængelse.

Patienten klager ofte over konstant smerte i nedre del af maven og / eller korsryggen af ​​let intensitet eller ubehag. Smerter under tarmbevægelser og under samleje er også karakteristisk.

udledning

Den kroniske proces ledsages næsten altid af rigelig slimhindeagtig eller slimhindelig udflod, ofte med en tilbagevirkende lugt.

Reproduktionsforstyrrelser

Ved en kronisk sygdom bliver spontanabort eller infertilitet almindeligt.

Er graviditet mulig??

På trods af sygdommens sværhedsgrad udelukker endometritis ikke den mulige undfangelse og efterfølgende progression af graviditet. I mange tilfælde af den kroniske proces bliver graviditet uden tvivl en umulig drøm, men hvis ønsket og med visse anstrengelser kan denne drøm ikke kun bringes nærmere, men også realiseres.

Kronisering af processen fører til et fald i det normale område, det vil sige en sund endometrium, hvilket er nødvendigt for implantation af et befrugtet æg og dets støtte til videre udvikling. Det er faktisk en normalt fungerende livmoderslimhinde, der kan vokse ved afslutningen af ​​2. fase af cyklussen, det vil sige forberede den såkaldte "fjederbed" til modtagelse af det fremtidige embryo og efter introduktionen af ​​zygoten give det alle de nødvendige næringsstoffer i de første udviklingsstadier.

Kronisk endometritis udelukker ikke muligheden for befrugtning (med eksisterende ægløsning), men graviditet (i dette tilfælde taler vi om en biokemisk graviditet, når befrugtning har fundet sted, og implantation endnu ikke er) afbrydes på tidspunktet for introduktionen af ​​zygoten i livmoderslimhinden. De fleste kvinder har ikke engang mistanke om, at de havde en spontanabort på et meget tidligt tidspunkt, klinisk ser det ud som en lidt sen menstruation.

Men selv med en vellykket implantation afbrydes graviditet ofte i første trimester, og aborter gentages regelmæssigt (sædvanlig spontanabort). Hvis graviditeten trods alt fortsætter med at udvikle sig, ledsages selve processen af ​​adskillige komplikationer, fra den permanente trussel om afbrydelse til fødslen af ​​et barn med væksthæmning indtil hans død (under graviditet, fødsel eller kort efter).

I tilfælde af en akut proces giver det ingen mening at tale om graviditet, før der er gennemgået en passende behandling. Men er det muligt at blive gravid med kronisk endometritis? For ikke at skræmme kvinder med det samme, er svaret positivt: "ja, graviditet er meget muligt." Men hvad er der behov for dette?

For det første at gå bevidst hen imod graviditet, hvilket betyder at tænke over et problem i planlægningsstadiet. Det er nødvendigt at besøge en gynækolog og relaterede specialister i henhold til indikationerne, begynde at føre en sund livsstil, opgive dårlige vaner (dette gælder også din ægtefælle), tage vitaminer og gennemgå en undersøgelse. Minimumsundersøgelsen inkluderer levering af gynækologisk udstrygning, ultralyd af bækkenet, test for skjulte kønsinfektioner, i nogle tilfælde hormonprøver.

Ved bekræftelse af diagnosen kronisk endometritis, og især ved afsløring af latente kønsinfektioner, ordinerer gynækologen behandling. Det terapeutiske forløb er meget langt, men det er vigtigt at afslutte det. Først og fremmest ordineres antibiotika afhængigt af følsomheden af ​​det valgte patogen. På det andet trin af endometritisbehandling er fysioterapi, immunmodulatorer, vitaminer, proteolytiske lægemidler og i nogle tilfælde orale antikonceptiva forbundet. Hormonelle antikonceptionsmidler er nødvendige for at gendanne den cykliske ændring i det funktionelle lag af endometrium.

Efter en vellykket behandling af endometritis undersøges den vordende mor igen, især ultralyd i bækkenet, hvor hun bekræfter inaktiv endometritis, når sygdommen er i remission, og "giver grønt lys" til et forsøg på at blive gravid.

Diagnosticering

Diagnose af endometritis bør omfatte:

  • Sygehistorie og klager
  • Gynækologisk undersøgelse

Ved bimanuel palpation bestemmes en let forstørret og blødgjort livmoder, smertefuld, når man palperer. Forskydning ud over livmoderhalsen og palpation af de vaginale buer er også smertefuldt, hvilket indirekte bekræfter involveringen af ​​livmodervæggene i processen.

Der findes tegn på betændelse i det perifere blod: accelereret ESR, leukocytose med skift til venstre, anæmi er muligt.

Undersøgelsen af ​​indholdet i vagina og livmoderhalskanal tillader i de fleste tilfælde identifikation af patogener.

En tank bliver holdt. podning af vaginale og cervikale sekretioner for mere nøjagtig identifikation af patogenet og bestemmelse af dets følsomhed over for antibiotika.

Registrerer latente kønsinfektioner.

Ultralyd af bækkenorganerne bekræfter diagnosen, eliminerer komplikationer. Men i tilfælde af en kronisk proces er ultralyddata ikke nok til at bekræfte diagnosen.

  • Hysteroskopi efterfulgt af diagnostisk curettage af livmoderen

Hysteroskopi giver dig mulighed for visuelt at vurdere tilstanden på livmodervæggene, og det materiale, der er opnået under curettage, bekræfter diagnosen histologisk. Proceduren er ordineret til mistanke om kronisk sygdomsforløb..

Behandling

Taktikken til behandling af endometritis hos kvinder bestemmes af dens forløb, sværhedsgraden af ​​processen, podede patogener og samtidig patologi. Som regel udføres behandling af en akut proces eller med en forværring af en kronisk på et hospital.

Ved akut endometritis

  • Grundlæggende terapi

Først og fremmest indlægges patienten. Umiddelbart, efter indlæggelse, får hun ordineret sengeleje og kulde i underlivet (stimulerer livmoders kontraktil aktivitet, reducerer smerter og har en hæmostatisk effekt). Drik rigeligt vand (for at lindre russymptomer) og en let fordøjelig diæt rig på vitaminer og protein.

Kirurgisk behandling udføres i henhold til indikationer. I tilfælde af udvikling af patologi på baggrund af et intrauterint prævention, udføres det øjeblikkeligt. Hvis årsagen til sygdommen var resterne af fosteræg efter en spontanabort eller medicinsk abort, eller resterne af morkagen efter fødsel (uafhængig eller operativ), tømmes øjeblikkeligt livmoderhulen (curettage).

Curettage af livmoderhulen udføres først efter massiv infusionsterapi med saltvand og sænkning af temperaturen (til 37,5, mindst 38 grader).

I behandlingen af ​​sygdommen får antibiotika førstepladsen. I den akutte proces ordineres systemiske antibakterielle lægemidler (intramuskulært eller intravenøst). I betragtning af at denne patologi ofte er forårsaget af foreningen af ​​mikrober, kombineres behandlingsregimen for endometritis, og udover bredspektrede antibiotika inkluderer metronidazolpræparater (aktive mod anaerober):

  • cephalosporiner 3-4 generation intramuskulært + intravenøst ​​metrogil;
  • lincosamider + aminoglycosider 2 - 3 generationer intramuskulært;
  • clindamycin + chloramphenicol intramuskulært;
  • gentamicin + levomycetin intramuskulært;
  • lincomycin + clindamycin intramuskulært.

Udnævnelse af antibiotikabehandling udføres, indtil tanken er resultatet. såning af udstødning og bestemmelse af patogener og disses følsomhed over for de ordinerede lægemidler, da resultaterne af analysen bliver kendt tidligst efter 7 dage, og behandlingen skal påbegyndes straks. Afhængig af de færdige resultater fortsættes den tidligere startede behandling, eller den nødvendige præparat tilføjes. Det generelle forløb for antibiotikabehandling er 7 til 10 dage.

Saltvand (glukoseopløsning med ascorbinsyre, saltopløsning med B-vitaminer, Ringers opløsning og andre) og kolloidale opløsninger (reopoliglukin, infucol, hemodes) indsprøjtes dråbevis til afgiftning. Det samlede volumen af ​​injicerede opløsninger skal være mindst 2000 - 2500 ml dagligt.

  • Andre lægemidler mod endometritis

Samtidig ordineres antihistaminer (suprastin, clarotadin, tavegil og andre), antifungale (oral flucostat), immunmodulatorer (viferon), vitaminer og probiotika for at genoprette normal vaginal mikroflora..

Med kronisk endometritis

Hvordan behandles kronisk endometritis? Terapi af en kronisk sygdom udføres omfattende, i flere faser og på poliklinisk basis (med undtagelse af forværring).

Efter undersøgelse med PCR ordineres medicin målrettet afhængigt af det isolerede patogen. For eksempel, når klamydia og mycoplasmas påvises, ordineres doxycyclin med acyclovirviral infektion med svampeetiologi, flucostat, orungal systemisk.

  • Livmorskylning (intrauterin dialyse)

Diffus vask af livmorhulen med antibakterielle og antiseptiske lægemidler skaber en høj koncentration af lægemidlet i fokus for kronisk betændelse. Antiinflammatoriske opløsninger (furatsillin, chlorhexidin, dimexid, dioxidin), smertestillende midler (novocaine, calendula tincture) og opløsninger med enzymer, der forhindrer dannelse af intrauterin vedhæftning (lidase, longidase), bruges til livmoderskylning. Vaskens forløb er 3 til 5 procedurer, volumenet af væske pr. Procedure når 2,5 til 3 liter (indtil afklaringen af ​​vaskevæsken er afsluttet). Proceduren varer 1 - 1,5 time. Skylning udføres med kølede opløsninger (4 - 5 grader), hvilket skaber en hypotermisk effekt, lindrer smerter og stimulerer livmodersammentrækninger. I nærvær af blødning fra livmoderen er aminocapronsyre inkluderet i skylningen (hæmostatisk effekt).

Suppositorier med en antibakteriel komponent vælges afhængigt af det valgte patogen (polygynax, betadin, clotrimazol). Suppositorier med en proteolytisk virkning ordineres for at forhindre dannelse af adhæsioner i livmoderen og bækkenet (longidase, propolis). Som et bedøvelsesmiddel og antiinflammatorisk middel ordineres suppositorier med indomethacin, diclofenac og voltaren (indført i endetarmen).

Som midler til kronisk endometrit anvendes lægemidler med metabolisk aktivitet (actovegin, glasagtig, aloeekstrakt), som bidrager til processerne med endometrial regenerering og stimulerer lokal immunitet. Intravaginal indgivelse af tamponger med havtornolie og honning anbefales også..

Cykliske hormonelle medikamenter (COC'er) er ordineret til patienter i den fødedygtige alder for at gendanne den cykliske ændring af endometrium i cyklussen, eliminere intermenstrual blødning og normalisere varigheden og volumenet af menstruationsstrømmen. Monofasiske medikamenter ordineres (rigevidon, novinet, regulon).

  • Enzymer og multivitaminer
  • immunmodulatorer

De ordineres til at øge generel og lokal immunitet og skabe en gunstig immunbaggrund, der er nødvendig for vellykket implantation (wobenzym, thymalin, tactivin, lycopid, viferon, immunal)

Et langt og effektivt stadie til behandling af både endometritis og andre livmodersygdomme.

Fysioterapi fjerner inflammatorisk ødem i slimhinden i livmoderen, aktiverer blodcirkulationen i bækkenet, stimulerer lokal immunitet og regenererer endometrium. Af fysioterapiprocedurer er UHF, elektroforese af zink og kobber i cyklussens faser, elektroforese med lidase og jod, ultralyd og magnetoterapi effektive.

I rehabiliteringsperioden anbefales patienter med en kronisk proces at besøge sanatorier til kurser med mudderapi og balneoterapi.

Spørgsmål svar

Hvad er faren for akut og kronisk endometritis?

Det akutte forløb af sygdommen med et for tidligt besøg hos lægen kan føre til udvikling af pyometre, når livmoderhulen er fyldt med pus, salpingoophoritis, bækkenperitonitis, og i avancerede tilfælde sepsis og endda en kvindes død. I en ubehandlet akut proces er endometritis kronisk, hvilket igen er fyldt med dannelse af vedhæftninger i livmorhulen og i bækkenet, kronisk smerte, afbrydelse af cyklussen, infertilitet og vanligt spontanabort.

Hvad er forebyggelse af endometritis?

Der er ingen specifik forebyggelse af sygdommen. De følger kun nøje deres eget helbred: udelukker utilsigtet samleje eller bruger kondom, gennemgår forebyggende undersøgelser rettidigt, overholder alle lægens anbefalinger, når de afslører latente seksuelt overførte infektioner, afviser abort og overholder reglerne for intim hygiejne.

Endometritis og endometriose er den samme?

Nej, dette er helt forskellige sygdomme. Endometritis (slutningen af ​​“um” er betændelse) er en inflammatorisk proces i livmoderslimhinden, og endometriose er spredning af endometrioidceller, der ligner struktur i endometrieceller i kroppen. Endometrioidceller gennemgår alle disse cykliske ændringer, der forekommer i endometrium under menstruationscyklussen. Inklusive menstruation frigives blod fra endometrioidceller, hvilket forårsager smerte og bidrager til dannelse af vedhæftninger i bughulen. Endometritis er betændelse, og endometriose er en hormonel sygdom.

Kan jeg have sex med endometritis?

I en akut proces eller en forværring af en kronisk indføres der et strengt forbud mod seksuel aktivitet. Hvis kronisk endometritis er i remission, er seksuelt liv ikke forbudt, skal du kun bruge barriere prevensionsmetoder.

Antibiotisk behandling af endometritis - hvilke lægemidler der er effektive?

Sidste opdatering af artikel 07.12.2019

For at udholde en sund baby skal en kvindes reproduktive system være sundt. Dette angår primært livmoderen, fordi implantation af føtalæg og dets videre udvikling afhænger af dets tilstand. Normalt giver livmoderens indre lag - endometrium, en pålidelig fiksering af embryoet og favoriserer dets vækst. I gynækologisk praksis er der hyppige tilfælde, hvor en inflammatorisk proces kaldet endometritis begynder i endometriet. Behandlingen af ​​denne sygdom er rettet mod at eliminere de patogener, der forårsagede betændelse, så antibiotika til endometritis bruges ret vidt.

Årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen

Patologisk skade på livmoderslimhinden kan forekomme som et resultat af gennemtrængning i livmoderen gennem livmoderhalskanalen i forskellige infektionspatogener. Betændelse er provokeret af eksponering for vira, svampe, mycoplasmas, streptokokker, klamydia og andre patogene bakterier. Endometritis i dens løb kan være akut og kronisk.

En akut patologisk begyndelse kan udløses af gynækologiske interventioner, for eksempel:

  • når du udfører en abort;
  • ved installation af den intrauterine enhed;
  • under diagnostisk curettage af livmoderen, hysteroskopi;
  • i nærvær af kroniske sygdomme i kønsorganerne;
  • som et resultat af postpartum komplikationer, især efter kejsersnit.

På baggrund af et fald i immunitet er betændelse i det indre lag i livmoderen mulig på grund af en kvinde, der har seksuelt overførte infektioner eller med ekstragenitale sygdomme, såsom diabetes, abnormiteter i det endokrine system eller hormonel dysfunktion.

Det kroniske forløb af sygdommen udvikler sig som en komplikation eller fortsættelse af akut betændelse i livmodervæsken, som ikke straks helbredes ved lægemiddelmetoder. Derfor er det ekstremt vigtigt, at den kroniske form af endometritis behandles på et tidligt tidspunkt og ikke bringes til en akut form for patologi.

Diagnosticering

Endometritis diagnosticeres i nærværelse af et passende klinisk billede, når sådanne symptomer observeres:

  • tilstedeværelsen af ​​smerter i underlivet;
  • problemer med vandladning;
  • tilstedeværelsen af ​​vaginal udflod med en skarp ubehagelig lugt;
  • forværring af det generelle helbred;
  • stigning i kropstemperatur over det normale;
  • takykardi kan forekomme;
  • undersøgelse af livmoderen afslører det i en spændingstilstand, det er smertefuldt og forstørret.

Endometritisbehandling

Hvilke medicin har du brug for til behandling af endometritis? Effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger, der udføres ved diagnosticering af patologi, afhænger direkte af aktualiteten af ​​behandlingsstart. Endometritis, der opstår på baggrund af alvorlige komplikationer efter fødselen, kræver behandling på et hospital.

Dens lettere former kan behandles uden indlæggelse af patienten. Lægemidler, der anvendes til behandling af endometritis, inkluderer et antal antibiotika og antimikrobielle stoffer.

Behandling af endometritis med antibiotika er baseret på bestemmelse af infektionspatogenet og eliminering af konsekvenserne af dens negative virkning på livmoderslimhinden. I de fleste tilfælde er endometritis en polymikrobiel sygdom, dvs. betændelse forekommer med deltagelse af ikke én, men flere patogener, der kommer ind i livmoderen fra den vaginale mikroflora langs de stigende stier. Derfor bruger læger taktikken med at ordinere bredspektret antibiotika til endometritis.

Valget af lægemiddelbehandling udføres af en gynækolog baseret på undersøgelsen. Hvilke specifikke antibiotika, der skal bruges til behandling af endometritis, afhænger af resultaterne af analyserne, der bestemmer infektionsårsagerne og bestemmer kroppens følsomhed over for visse antibiotika. En lignende behandlingstaktik udføres hos kvinder med kronisk endometritis. I overensstemmelse hermed vælges de lægemidler, der er mest effektive i forhold til de identificerede patogener, og som kroppen viser stor følsomhed over for. Ved hjælp af disse antibiogrammer bestemmes det, hvordan den patologiske flora reagerer på en række hovedgrupper af lægemidler, og behandlingsregimen er beskrevet.

Hvis der er tegn på en akut form for endometritis, anvendes en anden tilgang til løsning af problemet. Da de nødvendige tests (inokulation, antibiotikum) tager en betydelig periode, fra ca. 2 til 5 dage, og livmoderen forværres hurtigt, prøver de at samle et par terapeutiske lægemidler, hvis gensidige virkning kan påvirke så mange patogener som muligt, hvilket fører til udvikling af patologi.

Rettidig påbegyndte behandlingstiltag med bredspektret antibiotika mod endometritis giver gode resultater hos en stor procentdel af syge patienter.

Liste over anbefalede medicin til behandling

Til terapeutiske mål for både akutte og kroniske former for sygdommen anbefales brugen af ​​et antal cephalosporiner. Ceftriaxone til endometritis ordineres ganske ofte.

Dette antibiotikum hører til den tredje generation af medikamenter, kendetegnet ved et udvidet spektrum af virkning mod patogener. Det virker aktivt mod aerober og anaerober såvel som gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Ceftriaxone forbedres ved virkningen af ​​andre lægemidler, der er ordineret parallelt fra udledningen af ​​fluorokinoloner, for eksempel betragtes kombinationen af ​​ceftriaxon - clindamycin som vellykket.

Det hæmmer udviklingen af ​​anaerober, der bebor livmorhulen og vaginalhvelvet med endometritis, lægemidlet Metronidazol, der bruges til kompleks behandling af akut endometritis. F.eks. Bruger læger ofte kombinationen Ampicillin-Gentamicin-Metronidazol, som tillader, at det potentielle infektionsmiddel, som er størst muligt, dækkes af den gensidige handling af dette lægemiddelkompleks.

Det er vigtigt at overveje, at doseringen såvel som valg af medicin afhænger af sværhedsgraden af ​​processen og de etablerede typer patogener. Hvis det for eksempel afsløres, at klamydia er involveret i den inflammatoriske proces, foretrækker læger brugen af ​​doxycyclin.

Det er nødvendigt at være opmærksom på det faktum, at et forbedret antibiotikabehandlingsregime er berettiget i akutte former for sygdommen, mens det kroniske forløb har behov for terapi med en overvejende immunostimulant for at aktivere kroppens egne forsvarsmekanismer. Dette opnås ved hjælp af et behandlingsregime, der ud over en bestemt gruppe antibiotika inkluderer alvorlige doser af immunmodulatorer, vitaminkomplekser såvel som midler, der forbedrer regenereringsprocesserne i beskadigede væv, for eksempel Actovegin.

Listen over antibiotika, der anbefales til behandling af endometritis, inkluderer:

  • ampicillin;
  • amoxicillin;
  • clindamycin;
  • gentamicin;
  • doxycyclin;
  • cefatoxime;
  • ceftriaxon;
  • levofloxacin;
  • ceftazidim;
  • Augmetin;
  • unazin.

Den farmaceutiske industri forbedrer konstant udviklingen af ​​medicin til behandling af gynækologiske sygdomme. En af sådanne succesrige udviklinger er lægemidlet Longidaza. Patologi med endometritis fører til en gradvis vækst i endometrial slimhinde i bindevævssteder, yderligere dannelse af adhæsioner i vævene støder op til inflammationsfokus. Dette forstyrrer deres normale funktion og kan føre til tubal infertilitet. Longidase med endometritis bidrager ikke kun til at stoppe processen med vedhæftninger, men også på grund af tilstedeværelsen i dets sammensætning af et specielt enzym, der nedbryder fibrøse indeslutninger, det kan påvirke de allerede dannede vedhæftninger.

Longidase forbedrer mikrocirkulation i blodet, hvilket reducerer hævelse og spænding i livmodervævet og forbedrer også penetrationen af ​​antimikrobielle stoffer i den inflammatoriske fokus i endometrium. Kliniske forsøg med et lægemiddel med innovative egenskaber bekræfter effektiviteten af ​​Lognidase i behandlingen af ​​endometritis.

Et af de nyeste lægemidler i en række antibiotika er Sumamed. Det blev udviklet af en kroatisk virksomhed og vedtaget af mange indenlandske og udenlandske eksperter. Dets aktive stof er azithromycin. Summed med endometritis ordineres, hvis patienten har en nedsat følsomhed over for det sædvanlige antibiotikasortiment.

Omfanget af virkninger af Sumamed på patogener er meget bredt, det er aktivt mod klamydia, mycoplasmas, ureoplasmas. Lægemidlets evne til at samle sig i fokus på betændelse adskiller det fra andre antibiotika.

I kliniske forsøg viste det sig, at aktiviteten af ​​det aktive stof Sumamed kan vedvare i op til 5-7 dage efter den sidste brug af lægemidlet. Dette lægemiddel er så effektivt, at i stedet for at tage et regelmæssigt antibiotikum, der varer 7 dage, er Sumamed nok til at tage 3 dage for at lindre virkningerne af akut betændelse.

Endometrial livmoderpatologi er en alvorlig gynækologisk patologi, men efter behandlingsregimen, der er udviklet af en kompetent og kvalificeret gynækolog, kan den heles og undgå komplikationer.

Artikler Om Misbruget Cyklus

Hvis cyklussen er inkonsekvent, hvordan man bliver gravid med en fiasko og uregelmæssig menstruationscyklus: hvornår vil graviditet?

Hvis det er umuligt at tælle din cyklus og bestemme i løbet af dagen eller to, hvornår den næste periode kommer, taler læger om uregelmæssige perioder....

Hvordan man slipper af med menstruation derhjemme?

En kvindes krop blev skabt for at blive gravid og føde et barn. Men ikke alt er perfekt i det. Der er ting, der forårsager ulemper. Menstruation henviser til dem....

Sådan gendannes din periode efter at have tabt dig

Det faktum, at hurtigt vægttab er skadeligt for kroppen, nægter mange at tro og fortsætter med at bruge de mest utrolige metoder til selvtortur, indtil der er sundhedsmæssige problemer....