Amenoré

Harmonies

Amenorrhea er en kvindelig lidelse forbundet med en krænkelse af det normale forløb i menstruationscyklussen. Minimumsperioden for at stoppe månedlig uterusblødning for at mistænke patologi er 6 måneder.

Indhold

Amenorré er ofte et symptom på en anden alvorlig sygdom og ikke en uafhængig diagnose. Ofte har patienter, der lider af ophør af menstruation, overtrædelser:

  • biokemisk natur;
  • fysiologisk type;
  • anatomisk natur;
  • genetisk type;
  • mental natur.

lidelser

Genesis Klassificering

Sygdommen er opdelt i typer afhængigt af årsagen til dens forekomst. I henhold til patologiens oprindelse er der:

  • amenorré af central oprindelse. Denne type sygdom er kendetegnet ved nedsat funktion af kvindens hjerne. Ofte lider patienten af ​​en patologi i hypofysen eller hypothalamus;
  • amenoré på grund af en krænkelse af skjoldbruskkirtlen. Menstruation kan stoppe med hyperreaktivitet i skjoldbruskkirtlen eller utilstrækkelig produktion af dets hormoner;
  • amenoré på grund af binyrerne patologi. Blandt sygdomme i binyrerne adskilles sygdomme i de endokrine kirtler, som ikke kan frembringe en tilstrækkelig mængde kønshormoner såvel som kortikosteroide stoffer (kortikosteron, kortisol eller aldosteron);
  • ovarieform. Ovariesygdomme kan udløses af sådanne negative faktorer som en immunsystemslidelse, hyppige aborter eller hypotermi;
  • livmoderform. Misdannelser i livmoderen, forekomsten af ​​vedhæftninger, betændelse i livmoderhulen er i stand til at forårsage amenoré. Forkert begrænsning af livmorhulen under abort kan forstyrre menstruationscyklussens forløb.

Alvorlighedsklassificering

Et langvarigt fravær af uterusblødning fører til alvorlige konsekvenser for kroppen. Amenorrhea er i stand til at skride frem. Der er 3 grader af udvikling af kvindelig patologi:

  • 1 grad, hvis der ikke er nogen månedlig i løbet af året;
  • 2 grad, når menstruation ikke forekommer i 3 år;
  • Grad 3, i fravær af blødning i mere end 3 år.

Klassificering efter manifestation

Gynækologer adskiller følgende former for sygdomsforløbet:

  • primær amenoré, hvis menstruation ikke forekommer, når pigen er 16 år gammel;
  • sekundær amenoré, når blødning ikke vises i mindst seks måneder. Denne form er typisk for patienter, der tidligere havde regelmæssig menstruation;
  • falsk form forårsaget af en krænkelse af udviklingen af ​​det reproduktive system;
  • iatrogen amenoré, der opstår efter en medicinsk intervention. Så operationel fjernelse af æggestokkene eller livmoderen er i stand til at stoppe menstruation. Sygdommen kan være forårsaget af hormonelle medikamenter;
  • fysiologisk amenoré, som betragtes som normal og ikke kræver behandling. Betingelsen for et midlertidigt fravær af menstruation opstår på grund af dannelsen af ​​pubertetsorganer, når cyklussen justeres efter den første menstruation.

Afbrydelse af menstruation i drægtighedsperioden efter befrugtning betragtes som naturlig. Denne sort inkluderer ammende amenoré, der forekommer under amning af en nyfødt baby.

I den postmenopausale periode er ophør med månedlig blødning karakteristisk, da en kvindes seksuelle funktion forsvinder.

Årsager til udviklingen af ​​patologi

Sygdommen kan være forårsaget af tilstedeværelsen af ​​sådanne patologier hos en kvinde som:

  • genetiske lidelser. Et eksempel på en medfødt lidelse er en ændring i det normale antal kromosomer eller en forvrængning i deres form og struktur. Sådanne krænkelser kan provokere underudviklingen i forplantningssystemet;
  • utilstrækkelig udvikling af kønsorganerne. Misdannelser kan forekomme på grund af infektion i vaginal septum, mangel på æggestokke, vagina, livmoder eller livmoderhalskanal;
  • mangler i hjernens arbejde. Hypofysen og hypothalamus er ansvarlige for produktionen af ​​kønshormoner. Disse dele af hjernen regulerer funktionen af ​​æggestokkene. På grund af suspensionen af ​​hormongenerering kan en ophør af menstruationsblødning forekomme;
  • cerebral infektionsforstyrrelse (arachnoiditis, encephalitis eller meningitis);
  • ovariesygdom. Eksperter overvejer tilfælde af amenoré på grund af indtræden af ​​polycystisk eller resistent æggestokkesyndrom;
  • livmoderpatologi, især inflammatoriske læsioner;
  • sygdomme i binyrerne, der er ansvarlige for produktionen af ​​hormonelle stoffer;
  • thyroidea dysfunktion;
  • mental traume, fysisk belastning og alvorlig stress;
  • hurtigt fald i kropsvægt;
  • mental sygdom, nemlig skizofreni og forskellige psykoser.

Diagnosticering

Hvis der er klager over et langvarigt fravær af menstruation, indsamler gynækologen en medicinsk historie, undersøger og leder patienten:

  • på analyse af karyotypen, hvilket gør det muligt at identificere kromosomale mutationer;
  • en blodprøve for at detektere hormonniveauer;
  • magnetisk resonansafbildning af hjernen;
  • om radiografi af kraniet;
  • ultralyd af bækkenorganerne;
  • ved ultralyddiagnostik af binyrerne og skjoldbruskkirtlen;
  • til endoskopi;
  • til hysteroskopi;
  • til laparoskopi.

Baseret på resultaterne af resultaterne kan patienten rådes til at konsultere en endokrinolog, neurolog eller psykiater.

Behandling

Behandling af amenoria involverer anvendelse af følgende metoder:

  • kirurgisk indgreb for at eliminere neoplasmer, anatomiske defekter eller medfødte misdannelser;
  • hormonbehandling;
  • vitaminbehandling med udnævnelse af folinsyre og askorbinsyre;
  • psykoterapi, når patienten anbefales at tage beroligende midler;
  • ændring i diæt for at normalisere kropsvægt;
  • slippe af med anoreksi eller bulimi.

Forebyggelse

Effektiv forebyggelse af indtræden af ​​seksuelle lidelser og hormonforstyrrelser er:

  • en sund diæt, der inkluderer optimeret ernæring. Maden skal være afbalanceret og rig på vitaminer og mineraler samt proteiner, fedt og kulhydrater;
  • opretholdelse af en normal vægt;
  • at tage hormoner ordineret af din læge;
  • eliminering af overdreven fysisk anstrengelse og øget følelsesmæssig stress;
  • graviditetsplanlægning;
  • regelmæssig undersøgelse af en gynækolog (mindst 1 gang hver sjette måned).

video

Komplikationer efter amenoré

Den vigtigste negative konsekvens af seksuel dysfunktion er infertilitet. Indtil den normale menstruationscyklus er genoprettet, kan det kvindelige æg ikke befrugtes af sædcellen.

Komplikationer efter amenoria kan forekomme i form af:

  • tegn på mangel på østrogen (vaginal tørhed, følelse af varme);
  • osteoporose.

Amenorré hos unge piger

Tegn på seksuel forstyrrelse

Teenorrea amenoré kan mistænkes, hvis der er følgende faktorer:

  • menstruation begyndte ikke efter 16 år;
  • en pige fra 14 år har ingen tegn på pubertet. De første manifestationer af udviklingen af ​​det reproduktive system er væksten af ​​brystkirtlerne, dannelsen af ​​hår i armhulerne, i kønsområdet.
  • ophør med startet uterusblødning i en periode på mere end 3 år i nærvær af udviklede seksuelle egenskaber.

Årsager til ophør eller fravær af menstruation

Årsager til amenoria hos teenagepiger er:

  • genetisk (underudvikling af kønsorganerne på grund af kromosomale abnormiteter);
  • patologisk (misdannelser i livmoderen, æggestokkene eller vagina);
  • hormonel (krænkelse af processen med hormonproduktion af hjerne-dele, binyrerne og skjoldbruskkirtlen);
  • psykologisk (forværring af psykose, anorexia nervosa).

Behandling af amenoré hos unge

Hjælp til primær amenoré er i form af:

  • hormonerstatningsterapi;
  • kirurgisk fjernelse af hindringer for menstruation;
  • ordinering af en diæt for at øge muskel- og fedtmasse;
  • øge en teenagers følelsesmæssige stabilitet
  • begrænsninger på sportshobbyer. Patienten bør ikke overdrive i klassen for magtsport (bodybuilding, kampsport og vægtløftning).

amenoré

Beskrivelse

Amenorrhea (mcb 10 N91) er ikke en sygdom, men en tilstand i kroppen, som er kendetegnet ved fraværet af menstruation i lang tid. Dette problem opstår på grund af en funktionsfejl i kvindens reproduktive system eller i nærvær af strukturelle defekter i kønsorganerne.

  • rigtigt;
  • falsk
  • primær;
  • fysiologisk;
  • sekundær;
  • patologisk.

Amenorré kan forårsage patologiske ændringer i livmoderen, æggestokkene eller æggelederne, så hvis du har karakteristiske symptomer, skal du bestemt konsultere en gynækolog. Han skal gennemføre en fuldstændig undersøgelse af kroppen for at forstå, hvad der forårsager sygdommen. Korrekt diagnose hjælper med at eliminere alvorlige krænkelser i kvinders reproduktionssystem.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden bestemmes de følgende stadier af amenoré:

  • amenorré af 1. grad - fraværet af menstruationsstrøm i mindre end et år;
  • amenorré af 2. grad - når der ikke er nogen menstruation fra 1 år til 3 år;
  • amenorré af 3. grad - en krænkelse af den naturlige proces hos kvinder i 3 år eller mere.

Kronisk amenoré kan genere en kvinde i mange år. Denne tilstand er ret farlig.

Primær amenoré

Primær amenoré er kendetegnet ved en tilstand, når en pige ikke har menstruation i ungdomsårene, hvilket opstår på grund af en unormalitet i udviklingen af ​​kønsorganer. I dette tilfælde kan pigerne opleve en fusion af kanalen ind i skeden eller hymen, som korrigeres ved kirurgisk indgreb..

Amenorré hos unge kan forekomme på grund af et forsinket fysisk udvikling med en alvorlig psykoterapeutisk tilstand. En svækkende diæt eller betydelig fysisk aktivitet kan være en provokerende faktor..

Forekomsten af ​​amenorésyndrom hos unge kan være en arvelig faktor, når menstruation også optrådte hos mor til pigen i en alder af 17-19.

Undertiden kan årsagen til tidlig amenoré være farlige sygdomme, der er ledsaget af udviklingsafvik.

Sekundær amenoré

Sekundær amenorré er kendetegnet ved forsvinden af ​​menstruation, når kvindens månedlige cyklus allerede er etableret. Det kan forekomme i enhver alder og påvirker fertiliteten negativt.

Årsager til sekundær amenoré:

  • hormon ubalance;
  • gynækologiske sygdomme (undertiden forårsager fibroider amenoré);
  • en kvindes psyko-emotionelle tilstand;
  • kropsudarmning og andre faktorer.

Afhængig af årsagerne til amenoré, bør der anvendes visse behandlingsmetoder, der sigter mod at normalisere menstruation.

Klassificering af sekundær amenoré:

  • hypogonadotropisk amenoré - forekommer på grund af et fald i koncentrationen af ​​gonadotropiske hormoner, der udskilles af hypofysen;
  • hypothalamisk amenoré - denne tilstand vises som et resultat af negative effekter på kroppen eller med skader på centralnervesystemet;
  • hypofyse amenoré - med skade på adenohypophysis eller en overtrædelse af dens blodforsyning;
  • ovarial amenorrhea - forårsaget af inflammatoriske processer i æggestokkene eller dysfunktion af dette organ;
  • amenoré af central genese - ledsages af nedsat funktion af de subkortikale strukturer og hjernen;
  • uterus amenorrhea - vises på grund af sygdomme, der påvirker livmoderen.

Behandling af sekundær amenoré bør overvåges af en erfaren fødselslæge-gynækolog.

Funktionel hypothalamisk amenoré - funktioner

I gynækologi findes ofte amenoré, som er forårsaget af ændringer i hypothalamus, hvilket resulterer i, at dens sekretion mindskes. Ved behandlingen af ​​sygdommen skal de vigtigste negative faktorer, der forårsager denne tilstand, fjernes. Dette er neuroinfektion, psykologiske faktorer, rus, kompleks fødsel. Funktionel amenoré efter aflysning af fødselkontrol forekommer hos 5-8% af kvinderne.

Årsagerne til amenoré og den nødvendige behandling bestemmes efter en omfattende undersøgelse af patienten, der udføres af en gynækolog.

Psykogen amenoré

De psykologiske årsager til amenoré findes hos mange kvinder, der har identificeret symptomer på sygdommen. Det er forårsaget af langvarig stress, nervøs belastning, konstant mangel på søvn.

Militær amenoré er en variant af denne patologiske tilstand. Det bemærkes, at kvinder, der befinder sig i en militær situation, er opebærende funktioner suspenderet.

Psykosomatika og amenorré hænger sammen: psykologiske problemer påvirker direkte reproduktionsprocesserne i den kvindelige krop.

Amning amenoré

Amning amenorré forekommer under amning. I en kvindes krop produceres hormoner, der undertrykker ægløsning. Amning amenorré, hvis varighed er fra 2-3 måneder til et år, betragtes som normal.

Postpartum amenorré er ikke farligt for en kvindes krop. I dette tilfælde udføres specifik behandling ikke, fordi menstruationen efter afslutningen af ​​foderet skal gendannes.

Fysiologisk amenoré

Naturlig amenorré forekommer under graviditet eller efter overgangsalderen. Før-unge piger mangler også menstruation. Dette betragtes som en normal fysiologisk proces, der ikke kræver yderligere indgreb og behandling..

Hormonal amenoré

Årsagerne til sådan amenorré kan være funktionsfejl i det endokrine system, som undertiden opstår på grund af:

  • fedme
  • kronisk stress;
  • svækkende diæter;
  • betydelig fysisk anstrengelse.

Amenorrhea og sport er hyppige ledsagere. Ved stærk fysisk anstrengelse forstyrres hypofysen, skjoldbruskkirtlen og æggestokkernes arbejde. Ved anorexia er amenorré heller ikke ualmindelig. Når disse faktorer fjernes, normaliseres menstruationsfunktionen..

Amenorrhea - hypomenstrual syndrom

  • dysmenorrhea - amenoré og en kvindes patologiske tilstand, som er kendetegnet ved svær smerte under menstruation;
  • oligomenorrhea - amenorrhea, som manifesterer sig som kort menstruation i 1-2 dage;
  • opsomenorrhea - menstruation efter 6-9 uger;
  • spaniomenorrhea - antallet af menstruationer reduceres til 2-3 gange om året.

Dysmenorrhea er en sekundær amenoré, der forekommer hos kvinder efter 30 års alder. Kan forekomme på grund af forekomsten af ​​inflammatoriske processer i bækkenet.

Kan jeg blive gravid med amenoré?

Hos syge kvinder opstår spørgsmålet, er det muligt at blive gravid med amenoré? Denne proces er i de fleste tilfælde kendetegnet ved fraværet af ægløsning, derfor er graviditet med amenoré umulig.

For at hjælpe en kvinde skal en gynækolog foretage en undersøgelse og ordinere behandling. Efter indtagelse af hormonelle antikonceptionsmidler kan amenorré neutraliseres, og med tiden gendannes reproduktionsfunktionen. Denne behandlingsplan bruges ofte af mange gynækologer..

Amenorré - konsekvenser

Amenorré, der varer et år eller endnu mindre, kan forårsage alvorlige forstyrrelser i forplantningssystemet. En lignende tilstand kan forårsage irreversible ændringer i æggestokkene, livmoderen.

Amenorré er den vigtigste årsag til infertilitet blandt kvinder i alle aldre. Med denne sygdom forsvinder evnen til at gendanne reproduktionsfunktion efter nogen tid, især hvis denne tilstand opstod i ungdomsårene.

Symptomer

Det vigtigste symptom på amenoré er den komplette fravær af menstruationscyklus. Piger klager ofte over overvægt, hvilket er forbundet med hormonel funktionssvigt i kroppen. Smerter med amenoré kan forekomme på grund af funktionsfejl i æggestokkene.

Derudover diagnosticeres kvinder med en stigning i testosteronniveauet. De klager over følgende symptomer:

hurtig vægtøgning;

intensiv hårvækst;

stemmen bliver grovere.

Med sekundær amenoré bemærker læger udseendet af galaktoré. Hos piger, der ikke er i stilling, begynder mælk at skille sig ud. Hvis prolactinniveauer stiger i kroppen, diagnosticerer læger sekundær amenoré.

Kvinder, der endnu ikke er kommet i overgangsalderen, rapporterer ubehagelige menopausesymptomer. De oplever hyppig og regelmæssig rødme, hjertesmerter og overdreven svedtendens..

Symptomer på amenoré ledsages af hovedpine, generel svaghed, træthed, døsighed og irritabilitet. Fraværet af menstruation med amenoré er et signal for at gå til lægen. Hvis menstruation ikke overholdes i tre måneder, er det nødvendigt at udføre en grundig diagnose og eliminere den grundlæggende årsag til fejlen..

Symptomer på hypothalamisk amenoré

Årsagerne til amenoré er meget forskellige, derfor skal du, efter starten af ​​de første symptomer, konsultere en læge for at eliminere sygdommens årsagsmiddel. Den mest almindelige årsag er tilstedeværelsen af ​​forskellige hormonelle lidelser. Når den normale funktion af hypothalamus observeres i kvindens krop, udskilles den alle de nødvendige stoffer for at stimulere hypofysen. Dette organ påvirker funktionen af ​​æggestokkene, stimulering af den normale ægmodningscyklus.

Hvis det retfærdige køn har problemer med det endokrine system, kan de støde på sådanne problemer:

Indflydelsen og reguleringen af ​​den normale funktion af hypothalamus reduceres.

Mængden af ​​hormoner i kroppen ændrer sig.

En ubalance i skjoldbruskkirtelhormonet opstår. Dets utilstrækkelige eller for store mængde fører til en række uregelmæssigheder i menstruationscyklussen. Piger kan bemærke følgende symptomer: et fald i menstruationens hyppighed og uregelmæssighed.

Binyren forstyrres, fordi det kønne køn øger indholdet af mandligt hormon i kroppen.

Symptomer på hypothalamisk amenoré er forbundet med sygdommens oprindelse og varighed. I de fleste tilfælde udvikler sygdommen sig med regelmæssig intens anstrengelse, hyppige stressende situationer, underernæring og hurtigt vægttab..

De vigtigste symptomer er mangel på menstruation, vægtøgning, mangel på pubisk og axillært hår, forhøjet blodtryk og osteoporose.

Diagnosticering

Diagnose af primær amenoré

  • Historieoptagelse. For at stille en diagnose af amenoré skal du nøje analysere pigens anamnese, inklusive familiehistorie. Måske er de sene datoer for menarchen en arv fra mor, bedstemor og andre slægtninge. Det er nødvendigt at indsamle information om pigens seksuelle udvikling, de operationer, hun har gennemgået, for at finde ud af, hvornår sekundære seksuelle egenskaber dukkede op, om pigen er på en diæt, eller om hun driver med "ikke-kvindelige" sportsgrene.
  • Generel inspektion. Lægen gør opmærksom på fysik, vækst, tilstedeværelse af hypertrikose (overdreven vækst af hår på kroppen), udvikling af brystkirtler.
  • Undersøgelse i gynækologisk stol. Det udføres for at udelukke kønsmisdannelser - androgenital syndrom og gonad dysgenese.
  • Ultralyd af bækkenorganerne. Kontroller for polycystisk æggestokkesyndrom.
  • MR af hjernen og hypofyse-hypothalamisk forskning. At identificere eller udelukke patologier i hypofysen.
  • karyotyping En metode til påvisning eller eliminering af et antal genetiske patologier.

Diagnose af sekundær amenoré

Registrer en tilstand på flere måder:

  • Undersøgelse i gynækologisk stol. Ved diagnosticering af amenoré bør graviditet udelukkes. En undersøgelse afgør, om årsagen til amenoré er kost, fysisk overbelastning eller stress. Ekskluder genetisk disponering.
  • Analyser med amenoré:
    • plasmaprolactinniveau. Det bør ikke overstige 20 ng / ml. Hvis der er for meget prolactin, bør hypofysen undersøges;
    • til niveauet af FSH (follikelstimulerende hormon). Det øges med underudviklingen af ​​kønskirtlerne, sænkes med utilstrækkelig hypofyse funktion;
    • til niveauet af LH - luteiniserende hormon. Hvis indikatoren er for høj, og FSH er under gennemsnittet, er dette tegn på polycystiske æggestokke.
    • måling af tætheden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner: T4 og TSH (thyroxin og skjoldbruskkirtelstimulerende hormon);
    • glukosetolerance test, glukosemåling.
    • Progesteron test. Med en negativ test er årsagen til amenoré virkningen på hormonens endometrium eller dens ændringer af en anden grund. Hvis positiv, forekommer blødning under anovulation med konserveret østrogensekretion.

    Laparoskopi anvendes, der mistænker polycystisk æggestokk..

    En ultralyd af bækkenområdet udføres for at udelukke cyster.

    En røntgen er ordineret for at sikre, at der ikke er nogen hypofyse tumor.

    MR og CT ordineres til samme formål..

    Intravenøs pyelografi hjælper med at finde ud af, om patienten lider af nyre abnormaliteter.

    I nogle tilfælde foreskrives en basal (rektal) temperaturmåling.

    Vaginal udstrygning for at bestemme østrogenmætning.

    Resultaterne af disse undersøgelser giver mulighed for at forstå årsagen til amenoré og ordinere behandling.

    Amenorré kan undgås ved at overholde principperne i en sund kost, den rigtige vej ud af stressede situationer, opretholde en normal vægt, regelmæssigt sexliv og systematiske besøg hos en gynækolog.

    Behandling

    Amenorrhea henviser til komplekse sygdomme, så behandlingen heraf er langvarig og mangfoldig. Taktikken for behandling af denne patologi skal vælges af en gynækolog, afhængig af sygdommens årsag.

    Så hvis årsagen til sygdommen er infantilisme i forplantningssystemet, er vægten i behandlingen lagt på en speciel diæt og hormonelle medikamenter. Dette fører til det faktum, at en kvinde i flere måneder hurtigt vinder det manglende fedt- og muskelvæv..

    Hvis amenoré er forårsaget af misdannelser, kan læger ordinere kirurgisk behandling.

    Hvis en kvinde har en sekundær form af sygdommen, skal behandling af amenoré nødvendigvis omfatte eliminering af årsagen, der forårsagede den. Ofte kræver dette at ændre din diæt eller undgå stressende situationer..

    Med patienter med æggestokkene ordinerer læger hormonerstatningsterapi. Det udføres kun under nøje opsyn af en specialist. I hele behandlingsperioden skal en kvinde tage hormonprøver fra tid til anden..

    Alle typer amenoré kræver behandling uanset årsagerne til det. Undtagelsen i dette tilfælde kan kun være ammende amenoré, da seks måneder efter fødslen begynder menstruationscyklussen at blive bedre. Indtil dette tidspunkt kan en kvinde bruge metoden til ammende amenoré (med korrekt brug kan dens pålidelighed nå 98%).

    Generelt inkluderer behandlingen af ​​amenoré næsten altid:

    • hydro og fysioterapi;
    • massage;
    • fysioterapiøvelser;
    • hærdningsprocedurer;
    • behandling med folkemiddel;
    • diæt korrektion;
    • indtagelse af vitamin- og mineralkomplekser.

    De bedste resultater opnås normalt med en kombination af flere behandlinger.

    Hvis patientens amenorré er en konsekvens af uheldige psykogene faktorer, kan læger yderligere ordinere:

    • psykoterapisessioner;
    • iltterapi eller yoga;
    • generelle styrkelsesprocedurer.

    Det er værd at bemærke, at amenorré kun kan heles ved at lære årsagerne til dens forekomst. Og selv erfarne læger har muligvis brug for meget tid til dette. Derfor er behandlingen af ​​amenoré hjemme uacceptabel.

    Homøopati

    Homøopatiske lægemidler har en helt naturlig sammensætning, men på samme tid er de meget mere effektive end almindelige urter. Læger ordinerer dem ofte ud over medicin..

    Behandlingen af ​​amenoré med homøopati bruges ofte, hvis sygdommen var forårsaget af kronisk stress eller alvorlig følelsesmæssig stress. Til dette bruges homøopatiske lægemidler med en beroligende virkning..

    Homøopatiske midler kan imidlertid være nyttige i alle typer amenoré. Dette gælder især for homøopatiske midler med en hormonel virkning. Samtidig medfører de den største fordel ved behandlingen af ​​hypogonadotropisk amenoré.

    At vælge disse lægemidler og ordinere deres dosering skal dog kun være en læge baseret på patientens indikationer og kontraindikationer.

    Massage

    I dag anbefaler mange velrenommerede læger, at patienter behandler amenoré for at eliminere sygdommen. Essensen af ​​denne massage er at skabe vibrationer i lændehvirvlerne. Således forekommer irritation af nerveenderne i dette område, hvilket i sidste ende har en stimulerende virkning på reproduktionsorganerne.

    En sådan massage kan bidrage til normalisering af menstruationsfunktion og modning af kønsorganerne.

    For at forbedre blodcirkulationen i bækkenorganerne kan læger også udføre bankbevægelser på begge sider af den nedre del af rygsøjlen.

    Talrige positive anmeldelser af patienter om denne procedure indikerer dens høje effektivitet..

    Kost

    Diæt med amenoré er af stor betydning. Dog bør det direkte afhænge af årsagerne til sygdommen. Så hvis sult blev årsagen til amenoré hos patienten, blev hun vist en kalorieindhold med højt kalorieindhold, og hvis Itsenko-Cushings sygdom forårsagede patologien, tværtimod, bør den mængde mad, der blev konsumeret reduceres.

    Uanset kosten skal amenorréernæring altid være komplet, det vil sige, en kvinde bør ikke spise vitaminer, fedt, proteiner, kulhydrater i en mængde, der er mindre end den daglige norm.

    Med amenoré er det meget vigtigt at normalisere patientens vægt, da menstruation ikke kan gå normalt både med overvægt og med mangel på kropsvægt.

    For at genoprette reproduktionsorganerne er det også nødvendigt at opgive brugen af ​​alkohol og cigaretter, normalisere arbejdsmetoden og hvile.

    Medicin

    Lægemiddelbehandling

    Primær amenoré behandles oftest med hormonelle piller og en speciel diæt, der fremmer vægtøgning på grund af muskelmasse. Vitaminer til amenoré i primær form er en obligatorisk behandlingsform. Ud over specielle vitaminkomplekser til amenoré (vitamin E, vitamin B1 i opløsning, folsyre) anbefales det at introducere produkter, der indeholder vitamin E, østrogen, folinsyre, vitaminer, der signifikant hjælper med amenorésygdom.

    Østrogen findes i:

    Folinsyren indeholder følgende produkter:

    E-vitamin med amenoré udgør:

    Indtagelse af vitaminer med amenoré styrker nervesystemet og skaber forudsætningerne for gendannelse af reproduktiv funktion på en naturlig måde. Behandling af amenoré med vitaminpræparater reducerer nervøs spænding og øger tonus. Hvis dette er den primære form, er det muligvis ikke nødvendigt med tabletter fra amenorré, æggestokkernes arbejde gendannes alene. Lægemidler mod amenorré til piger ordineres kun i alvorlige tilfælde.

    Vitaminer, hormoner, medikamenter (Folliculin, Cyclovita) og motion eliminerer sundhedsmæssige problemer hos teenagepiger. Vitaminkompleks Cyclovita - et lægemiddel, der genopfylder manglen på mineraler og vitaminer og gendanner tonen i en svækket krop.

    Behandling med hormonelle lægemidler ordineres, når en særlig diæt og vitaminkomplekser ikke hjælper..

    Primær amenoré forårsaget af infektionssygdomme eller intrauterine infektioner behandles med specielle lægemidler.

    Med amenorré af den sekundære type behandles de ud over hormoner med specielle diæter, fysioterapi og vitaminer, der er nødvendige for patienter i alle aldre.

    Med amenorré af den sekundære type kan specialister ordinere det hormonelle medikament Dufaston. Dette er et hormonelt progestogen medikament, der inkluderer dihydrogesteron. Duphaston bruges til amenoré af den primære og sekundære type som hormonbehandling. Behandling af amenoré med Duphaston muliggør effektiv behandling for patienter i reproduktiv alder.

    Behandling af amenoré med Duphaston, du kan erstatte den med en analog af Utrozhestan. Lægemidlet er et naturligt progesteron. Utrozhestan kompenserer for endogen progesteronmangel og erstatter flere lægemidler, der er ordineret til behandling af amenoré. Utrozhestan giver ikke bivirkninger og udskilles hurtigt.

    Patienter med amenoré ordineres også hormonelle medikamenter til at gendanne æggestokkens funktion i tabletter.

    Behandling af amenoré med substitutionsterapimedisiner:

    • Gestageniske medikamenter: Utrozhestan, Duphaston, Pregnin, Norkolut. Med amenorré er disse lægemidler vidt brugt til behandling af primære og sekundære former..
    • Estrogener: Femoston, Femoston 210, Rigevidon.
    • GnRH Hormoner: Cyclomat. Bruges til behandling af amenoré forårsaget af polycystisk æggestokk.
    • Ikke-steroide syntetiske stoffer: Clomiphen. Disse piller stimulerer ovariefunktionen..

    Cyclodinon (en analog af Utrozhestan) er ordineret til amenoré for at gendanne cyklussen og forhindre tidlig menopause. Sammensætningen af ​​Cyclodinon inkluderer et ekstrakt af bygbær.

    Med amenoré anvendes Femoston ligesom Cyclodinon med utilstrækkelig produktion af hormoner.

    Femoston hjælper med at gendanne cyklussen midt i stressede situationer og dramatisk vægttab. Det ordineres til kvinder efter 40 for at forsinke en tidlig menopause, der er baseret på en mangel på kvindelige kønshormoner forbundet med indtræden af ​​kvinder i en bestemt alder. Femaston hjælper med at forhindre hedeture, følelsesmæssige nedbrud, nedbrydning af knogler, hovedpine, slimhinder udtørring.

    Femoston sænker kolesterol i blodet, sænker LDL og øger HDL, forhindrer risikoen for kræftfremkaldelse og endometrialsygdomme.

    Folkemedicin

    Behandling af amenoré med folkemusik er almindelig praksis, men denne fremgangsmåde er kun sikker i samråd med en læge. Dette er nødvendigt i betragtning af den mulige individuelle intolerance over for de behandlende midler..

    Urter med primær amenoré

    Det er umuligt at inducere menstruation med en sådan afvigelse ved hjælp af homøopati, men at forbedre den hormonelle baggrund og den generelle velvære er et løst problem. Anvendelig:

    • oregano-infusion. Det har en beroligende virkning;
    • salvieekstrakt - fytohormon, der ligner egenskaber som kvindelige kønshormoner.

    Folkemedicin i tilfælde af primær amenoré - giver normalt kun understøttende terapi, denne form for sygdom kræver en mere radikal tilgang.

    Folkemedicin mod sekundær amenoré

    Urtebehandling med en sådan lidelse har en vis terapeutisk virkning. For ikke at skade kroppen, er det nødvendigt at finde ud af årsagen til amenoré og konsultere en gynækolog.

    De mest almindelige og effektive midler:

    • bor livmoder. Det bruges i form af tinktur med alkohol eller en vandig opløsning, det er især effektivt til hormonelle lidelser;
    • tage et varmt bad inden sengetid med en afkogning af manchetten rod;
    • oregano i fravær af menstruation er et middel til at gendanne den hormonelle baggrund. Planten indeholder østrogener, der ligner kvindernes; infusion anvendes i kogende vand;
    • ifølge mange patienter bidrager elecampane til den hurtige debut af menstruation med amenoré. Det største resultat kan opnås med en forsinkelse på op til 10 dage. De bruger roden af ​​planten, det er værd at huske, at dette er et meget kraftfuldt værktøj, du kan ikke overskride doseringen af ​​medicinen;
    • olivenolie blandet med viburnum bær;
    • løgskallenes infusion (også ifølge anmeldelser) eliminerer ikke kun den gynækologiske lidelse, men styrker også kroppen;
    • til den tidlige begyndelse af kritiske dage bruges revne citruser - citron eller appelsin, blandet med sukker;
    • persille er et af de hurtigst voksende midler, især plantesaft. Både persille stilke og frø bruges. Finhakket græs brygges i en termos i ca. 12 timer. Frø skal fyldes med varmt kogt vand, drikkes i små slurker;
    • Gormel er en homøopatisk medicin, den indeholder adskillige planter, der har en positiv effekt på forplantningssystemet med amenoré. Den almindelige opsamling i produktets sammensætning er effektiv i fravær af menstruation, har også en beroligende virkning og hjælper med søvnforstyrrelser;
    • at tage et bad med kakao vil ikke kun fremskynde begyndelsen af ​​kritiske dage, men det vil berolige og forbedre dit humør;
    • den røde børste er mest aktiv i samlingen med bor livmoderen og salvien. En sådan infusion i behandlingen af ​​amenoré normaliserer funktionen af ​​de humorale og endokrine systemer.

    Under ingen omstændigheder bør du bruge disse midler, hvis du har mistanke om en graviditet, dette kan føre til alvorlige komplikationer og endda død. I mangel af menstruation, skal du sørge for at udføre en ekspresundersøgelse og besøge en læge, og først derefter begynde behandlingen af ​​amenoré med folkemidler..

    Amenorré sekundær i behandling af unge

    Forstyrrelser i forplantningssystemet hos unge er et problem, som gynekologer endda betragter som ubetydelige. Nogle sygdomme forsvinder med alderen, men amenorré hos unge finder ikke anvendelse på dem. En ubehandlet forstyrrelse kan forårsage alvorlige forstyrrelser i fremtiden..

    Typer af månedlig forsinkelse hos unge

    Menstruation begynder hos piger i alderen 9-16 år. Fejl i cyklussen i processen med dannelse af normal menstruationsfunktion kan forekomme i de første to år - dette er ikke kritisk, ikke nødvendigvis svarende til patologi. Men hvis de efter indtræden af ​​menstruation forsvinder i flere måneder (seks måneder eller mere), er det værd at bekymre sig.

    Amenorrhea - en tilstand, hvor menstruation ikke kommer i lang tid.

    Ungdommers normale pubertet antyder ankomsten af ​​menstruation op til 16 år, nationale og genetiske træk kan blive undtagelser. Primær amenoré - en tilstand, hvor de begynder efter 16 års pige.

    Vigtig! Hvis alle de seksuelle egenskaber allerede er begyndt at manifestere (dannelse af brystkirtler, hårvækst i aksillære og pubiske områder, udseendet af hvid udflod fra skeden), og der stadig ikke er nogen menstruation, skal du konsultere en gynækolog for at starte behandlingen.

    Sekundær amenoré - en tilstand, der manifesterede sig efter manifestationen af ​​menstruation. Cyklussen begynder at dannes i ungdomsårene, som det skal være, til 16 år. Men menstruation forsvinder i 6 måneder eller mere. Dette er også en situation, hvor du skal gå til gynækologen. Hun kan behandles afhængigt af årsagen..

    Tilknyttede symptomer

    Amenorré af den anden type ledsages også af følgende symptomer:

    • knæfald;
    • smerter i maven, der ligner krampagtig med menstruation;
    • forekomsten af ​​hetetokter, der kan sammenlignes med den samme tilstand under overgangsalderen hos voksne kvinder;
    • vægttab;
    • vægtøgning i nærvær af hormonel ustabilitet;
    • irritabilitet, andre manifestationer af et deprimeret nervesystem, virkningerne af stress.

    Med terapi forsvinder symptomerne også, den generelle tilstand for den unge piges fysiske og mentale helbred forbedres.

    Psykologen Natalya Murashova taler om de vigtigste problemer i forbindelse med amenorré og hvordan man overlever en vanskelig periode..

    Årsager til forsinkelse hos teenagepiger

    Årsagerne til, at både primær amenoré og sekundær kan udvikle sig:

    • en unormalitet i livmoderen;
    • metabolisk lidelse;
    • spiseforstyrrelser - bulimi, anoreksi;
    • ufrugtbarhed;
    • graviditet;
    • hæmning af ovariefunktion;
    • mangel på kvindelige østrogenhormoner;
    • læsioner på niveauet af hypofysen;
    • tumorer;
    • eksponering for stråling og kemoterapi;
    • psykiske lidelser, skader;
    • overskydende androgener.

    Den nøjagtige årsag kan kun bestemmes af den behandlende læge, der observerer pigen. Årsagerne kan være meget alvorlige, så du bør ikke udsætte appellen til det gynækologiske kontor. Rettidig afklaring af de faktorer, der forårsagede en forsinkelse i menstruation hos en pubertetspatient, vil hurtigt eliminere denne tilstand og gendanne pigens reproduktive sundhed.

    Vigtig! Hos unge bemærkes amenorré ofte i nærvær af RPP. Hvis en pige er meget bekymret for sin vægt og forsøger at begrænse sig selv i mad, skal dette forhindres - ønsket om at tabe sig kan føre til funktionsforstyrrelser.

    Krænkelser af hypofysen og hypothalamus bliver også en hyppig årsag til menstruationsproblemer hos unge piger. Sammen med dette har konstitutionelle og arvelige faktorer indflydelse. Det er vigtigt at overvåge, hvordan en teenager dannes, hvordan hendes krop udvikler sig, hvordan andre primære seksuelle egenskaber manifesterer sig for at bemærke patologi i tide.

    Diagnose af amenoré i ungdomsårene

    Forsinket menstruation kan give panik hos enhver pige, især der er begyndt at leve et seksuelt liv. Graviditet er den første grund til, at alle kvinder, der har oplevet en cyklus, som de tænker, tænker på. Når han "kører" et barn i 5-10 dage - er dette normalt. Når man i flere måneder på det passende tidspunkt mærkes trækkesmerter, men der sker ikke andet - nej.

    En gynækolog, der diagnosticerer tilstanden, skal indsamle følgende data for at få et komplet klinisk billede:

    1. Fjern chancen for graviditet.
    2. For at afklare, om orale antikonceptiva og anden medicin er blevet anvendt, der kan påvirke den hormonelle baggrund, er reproduktionssystemets arbejde.
    3. Kontroller kropsvægt, spørg en teenage-pige mere om, hvordan hun spiser, for at identificere mulige spiseforstyrrelser, der direkte påvirker cyklussen.
    4. Afklar, om en teenager er under konstant belastning, der påvirker nervesystemet og den skrøbelige psyke.
    5. Find ud af, hvilken fysisk aktivitet patienten har gennemgået for nylig.
    6. Afklar, om der er forekommet stråling eller kemoterapi.
    7. Saml en anamnese for tilstedeværelsen af ​​ledsagende symptomer (tegn på skjoldbruskkirtelsygdom, hetetokter, tørhed i vagina, andre).
    8. Tjek pigens genetiske placering: Find ud af, om hendes familie havde problemer med udviklingen af ​​forplantningssystemet eller tidlig overgangsalder.

    Indsamling af alle disse data er påkrævet for at differentiere menstruationsforsinkelsen fra andre gynækologiske, andre fysiologiske eller nervøse lidelser, der kan manifestere sig som funktionsfejl i cyklussen.

    Vigtig! Hvis en pige tager psykotrope stoffer, kan dette også blive en faktor i udviklingen af ​​en funktionsfejl i hendes menstruationscyklus. Det er vigtigt at forklare hende farerne ved en sådan tilstand og finde ud af, om hun ikke brugte sådanne stoffer.

    Om den personlige oplevelse af at håndtere amenoré - historien om teenagebloggeren Ksenia Pistashka, se videoen.

    Diagnostiske undersøgelser

    For at differentiere sekundær amenorré hos en ung patient udføres sådanne undersøgelser:

    • Graviditetstest.
    • Kontrol af hormonniveauer.
    • Prolactin Test.
    • Definition af skjoldbruskkirtelfunktion.
    • Specifikation af medikamenter, der kan tages af patienten.
    • Vurdering af østrogenstatus.

    Undersøgelsesprocessen begynder kun med en graviditetstest, fordi dette er den mest almindelige årsag til, at kvinder holder op med at have deres perioder. Derefter, hvis graviditet udelukkes fuldstændigt, begynder en kontrol af skjoldbruskkirtlen, prolactin og hormonelle niveauer. Derudover er effekten af ​​stress specificeret - prolactin kan stige i følelsesmæssigt stressede situationer.

    Bemærk! Det sidste trin i diagnosen af ​​sekundær amenoré er vurderingen af ​​kvindelig østrogenstatus.

    Til dette tager pigen medroxyprogesteronacetat oralt i 5-7 dage. Resultaterne bestemmes af tilstedeværelsen eller fraværet af abstinensblødning. Efter alle diagnostiske procedurer ordinerer lægen den passende behandling for pigen, hvis løb skal afsluttes fuldt ud. Hvis der er nogen ubehagelige bivirkninger, udføres terapiafregninger stadig udelukkende af en gynækolog.

    Terapi med sekundær amenoré hos unge

    Diagnostiske procedurer, der skyldes sekundær amenoré, er også rettet mod at afklare årsagen til denne tilstand. I tilfælde af primær amenoré udføres de samme procedurer. Behandlingsforløbet bygges afhængigt af denne grund: det er nødvendigt at eliminere ikke kun symptomerne (forsinkelse af menstruation), men.

    Gynækologen efter diagnosen skal:

    1. Udfør symptomatisk terapi.
    2. Foreskriv behandling for den underliggende sygdom, der forårsagede amenoré.
    3. Giv råd relateret til lindring af psyko-emotionel stress, ernæring, seksualitet, befrugtning for fremtiden.

    Om nødvendigt kan gynækologen også henvise til en anden specialist med en snæver profil:

    • til endokrinologen, hvis der er bemærket fejl i skjoldbruskkirtlen;
    • psykiater, hvis en teenage pige har spiseforstyrrelser på baggrund af puberteten og psykoterapeutisk stress;
    • onkolog, hvis der er mistanke om udviklingen af ​​kræftsvulster.

    Årsagerne til, at en pige med sekundær amenoré kan ledes til en yderligere undersøgelse af hele organismen:

    • Nedsat vægt, når ikke normen for hendes hudfarve og alder.
    • Hyperprolactinæmi noteret i studier på MR eller CT.
    • Ovarieudtømning, der kan forårsages af autoimmune sygdomme.

    Hvis pigen blev omdirigeret til en anden specialist af en gynækolog, kan denne retning ikke ignoreres. Der er sandsynlighed for at udvikle endnu mere alvorlige sygdomme og tilstande, der ikke kun kan føre til manglende evne til at blive gravid i fremtiden, men også til risikoen for patientens liv. Du kan ikke undvære behandling.

    Behandling af hyperprolactinæmi

    For at klare sekundær amenoré på baggrund af hyperprolactinæmi går en teenage-pige til en endokrinolog. Lægen ordinerer symptomatisk terapi, vælger medikamenter, der påvirker tumorens størrelse, hvilket bidrager til dens reduktion. Terapien er lang, et fald i tumoren kan kun ses seks måneder efter medicinens start. Hvis behandlingen mislykkes, kan kirurgisk behandling ordineres..

    RPP-behandling

    Spiseforstyrrelser er en af ​​de mest almindelige årsager til sekundær amenoré hos unge piger, der ønsker at ligne tynde modeller fra undertøjsannoncer. Oftest bemærkes problemer med psyken, RPP kan kombineres med andre lidelser, som i pubertetsperioden ofte ikke er opmærksomme på forældrene til barnet, heller ikke lærere i skolen eller psykologer. Problemer vedrører hormonelle ændringer, derfor ignoreres.

    Vigtig! Behandling af en deprimeret menstruationscyklus med RPP er symptomatisk krævet, men det vil ikke blive gendannet, hvis pigen ikke får normal vægt for hendes alder og hudfarve..

    Det er påkrævet at observere en psykoterapeut, det er muligt at konsultere en psykiater for lægemiddelterapi af samtidige psykiske lidelser hos et barn. Gendannelse af den hormonelle baggrund og menstruationscyklus sker med et fald i den psykoterapeutiske effekt på kroppen såvel som på grund af den normale diæt og den voksende krop, der modtager alle de nødvendige vitaminer og næringsstoffer.

    Mulige risici

    Hvis du ikke starter rettidig behandling med forsinkelse af menstruation hos en teenage-pige, kan komplikationer af denne tilstand forekomme både i den nærmeste fremtid og i voksen alder. De afhænger både af selve sygdommen og af årsagen, der har forårsaget den, så det er så vigtigt at stille en korrekt diagnose.

    Sekundær amenorré er fyldt med sådanne konsekvenser som:

    • forekomsten af ​​tumorer;
    • ufrugtbarhed;
    • osteoporose;
    • hjerte-kar-sygdomme;
    • endometrial hyperplasi;
    • nedsat plasticitet af ryghvirvlerne i lændeområdet;
    • øget angst;
    • risikoen for at forværre en ustabil mental tilstand.

    Der er altid en risiko for komplikationer, uanset hvad årsagen forårsagede forsinkelsen i menstruationen. Derfor bør du ikke blinde øje for problemer med menstruationscyklussen hos en ung pige, det er vigtigt at kontakte en gynækolog rettidigt, foretage en komplet diagnose og starte behandling.

    Hvorfor menstruation forsvinder, og hvor man skal kigge efter dem senere - de vigtigste spørgsmål om amenorré hos unge, se videoen.

    Sekundær teenage-amenoré er en tilstand, hvor menstruationen simpelthen pludselig stopper. Det siger, at der er noget galt med den kvindelige krop og udviklingen af ​​det reproduktive system. Det er påkrævet at finde ud af årsagen til denne tilstand for at undgå komplikationer og komplet infertilitet hos pigen i fremtiden.

    Ofte er der kun i puberteten hos unge piger nogle udviklingsafvik, der indtil da var asymptomatiske. Normalt etableres menstruationsfunktion mellem 9 og 16 år, og inden for to år efter menarche-tiden er fysiologiske cyklusfejl mulige. Amenorrhea - fraværet af menstruation i seks eller flere måneder. Hvorfor forekommer denne tilstand? Hvor farlig er amenoré hos unge, og hvordan man behandler det?

    Typer og tegn

    Pubertet er en trinvis proces. På den første fase begynder pigen at ændre bogmærkerne i brystkirtlerne (den areolære region svulmer og mørkner). Herefter fremkommer hårvækst i kønsområdet og aksillærhulrum, og hvide begynder at skille sig ud fra kønsorganet. Parallelt med dette ændres barnets psyke, andres opfattelse osv. Det sidste trin i puberteten er etablering af menstruationsfunktion.

    Den første menstruation skal normalt gå med pigen ikke tidligere end 9, men senest 16 år. Disse parametre kan også ændre sig lidt på grund af forfatningsmæssige og nationale forhold..

    I tilfælde af, at der ikke er nogen menstruation i en alder af 16 år, skal vi tale om primær amenoré. Årsagerne til udviklingen af ​​denne tilstand er mange - fra misdannelser til patologier i centralnervesystemet.

    Hvis pigens perioder begyndte i den foreskrevne periode, men så er fraværende i 6 eller flere måneder, er dette sekundær amenoré hos unge. I de fleste tilfælde har den en bedre prognose, og chancerne for at opretholde normal reproduktionsfunktion er yderligere højere sammenlignet med det primære.

    Det er vigtigt at vide, at en pige i to år fra begyndelsen af ​​menstruationsfunktionen kan opleve forskellige uregelmæssigheder i menstruationscyklussen, frekvensen på 21 til 35 dage og den normale varighed af kritiske dage til 3 til 5 dage ikke altid umiddelbart fastlægges. Både forsinkelser og en forkortelse af perioden er mulig - kroppen bliver vant til nye forhold. Men sådanne fejl skulle ikke være til stede efter to år fra starten af ​​menarchen..

    Årsager til amenoré

    Kun specialist efter mindst en minimumsundersøgelse kan endelig fastslå, hvorfor pigen havde uregelmæssigheder i menstruationscyklussen. Men jo før problemet er fundet, jo mere sandsynligt er det at løse det på den mest gunstige måde med muligheden for yderligere fødsel af sunde børn.

    De følgende fire grupper af årsager til amenoré kan skelnes:

    • Forskellige former for funktionelle forstyrrelser, som ikke altid er lette at håndtere. Men det vigtigste er, at der i dette tilfælde ikke er problemer i gonaderne og de relaterede strukturer og hovedarbejdet.
    • Krænkelse af hypofysen eller hypothalamus. Det kan enten være erhvervede problemer eller medfødt.
    • Krænkelse af udviklingen af ​​gonader. I dette tilfælde observeres udseendet af en næsten sund pige med en alvorlig ændring i hendes genetiske materiale.
    • Identifikation af misdannelser i kønsorganerne direkte.

    Se videoen om symptomer og årsager til amenoré:

    Funktionsnedsættelse

    Især for piger under dannelsen af ​​seksuel funktion afhænger arbejdet i alle organer af hendes livsstil og det opnåede genetiske materiale. Amenorré kan være forårsaget af følgende:

    • Konstitution piger. Så hvis der blev observeret en forsinkelse i seksuel udvikling hos en af ​​de nærmeste pårørende, både på den kvindelige og den mandlige linje, derudover uden nedsat reproduktionsfunktion og andre afvigelser, observeres sandsynligheden for en lignende også hos barnet. Under undersøgelsen observeres der ikke afvigelser. I dette tilfælde forekommer den første menstruation ofte ved 18 år. Sådanne piger adskiller sig fra deres kammerater i en vis spædbarn, selvom kønsorganerne er udviklet i overensstemmelse med alder. Det er altid primær amenoré hos unge.
    • På baggrund af anoreksi. Det er kendt, at kroppen med et underskud i indtagelsen af ​​næringsstoffer forsøger at reducere alle dens funktioner, inklusive det "reproduktive" reproduktive system, da det kræver en masse styrke og energi at bære og føde en sund baby. Det skal også huskes, at fedtvæv er involveret i metabolismen af ​​østrogener, og dens mangel fører ud over forskellige lidelser. Som et resultat forekommer funktionel amenorré..

    Forstyrrelse i hypofysen og hypothalamus

    Hypofysen og hypothalamus udskiller et stort antal aktive stoffer, der regulerer funktionerne i mange organer. Hvad angår æggestokkene er disse gonadotropiner. Hypofysen frigiver også prolactin, der er ansvarlig for omdannelsen af ​​brystkirtlerne under amning. Krænkelse af dannelsen af ​​disse stoffer og en ændring i vævets følsomhed fører til funktionsfejl i menstruationscyklussen:

    Årsager til fiaskoenHvorfor sker dette
    hyperprolaktinemiPatologien skyldes, at der af en eller anden grund (funktionel eller hypofysetumor) er en øget dannelse af hormonet. En pige kan måske ikke føle nogen symptomer overhovedet, men når amenorré opstår. Tilstanden er forbundet med det faktum, at et forhøjet niveau af prolactin ændrer produktionen af ​​gonadotropiner, hvilket påvirker æggestokkens funktion. Hyperprolactinæmi kan også forekomme på baggrund af hypothyreoidisme (utilstrækkelig thyreoideafunktion), binyrebiologi og andre sygdomme.
    Kalmans syndromDet er kendetegnet ved en kombination af amenoré og mangel på lugt. Eunuchoid fysik (lange arme, høj statur, underudvikling af seksuelle egenskaber osv.) Er også mærkbar. Kalman syndrom er forbundet med en genetisk mutation og er en arvelig sygdom.
    Adipose-kønsdystrofiDet er forbundet med en krænkelse af hypothalamus og hypofyse. Som et resultat, på baggrund af ukontrolleret fedme, forekommer ikke rettidig pubertet. Mental udvikling lider ikke og er aldersmæssig.
    Lawrence Moon syndromDet er kendetegnet ved et forsinkelse i seksuel udvikling, tilstedeværelsen af ​​fedme og et fald i intelligens, samt en ændring i fundus, en stigning i antallet af fingre på hænder og fødder og nogle andre symptomer. Ofte ledsages denne patologi af andre misdannelser i de indre organer, som fører til død i puberteten.

    Ændring af pigers genetiske materiale

    Det er ofte vanskeligt at bemærke abnormiteter i det genetiske materiale, inden puberteten begynder. Teenagere amenoré bliver årsagen til en dybdegående undersøgelse, som et resultat, patologi bestemmes. Normalt skal sættet være XX. Ændringerne kan være som følger:

    • Shereshevsky-Turner syndrom skyldes tilstedeværelsen af ​​kun et X-kromosom. Denne patologi forekommer i en af ​​2000 - 4000 nyfødte piger. På samme tid er en kort vækst af piger, en tyk hals med pterygoide folder karakteristiske. Seksuelle tegn udtrykkes ikke eller er svagt synlige, brystkirtlerne er ikke udviklet. Dette skyldes det faktum, at i stedet for æggestokkene, er kun deres efterligning fra bindevævet til stede, og følgelig er der ingen nødvendige hormoner.
    • Svayer syndrom og testikelfeminisering er kendetegnet ved det faktum, at en pige med en forsinkelse i seksuel udvikling bestemmes af ydre tegn, og i undersøgelsen af ​​genetisk materiale, mandlige data, dvs. XY Men på samme tid er der ingen kønshormoner i blodet. Oftest før pubertetsperioden bestemmes patologi ikke på grund af fraværet af specielle symptomer. Efter afklaring af selvbestemmelse og sensation er hormonerstatningsterapi og undertiden kirurgisk indgreb nødvendigt.
    • Resistent ovariesyndrom er forårsaget af et kraftigt fald i følsomheden af ​​æggestokkene over for hypofysen LH. Dette sker på grund af genmutationer. Som et resultat har piger med normal udvikling af de ydre og indre kønsorganer problemer med menstruation - primær eller sekundær amenoré i ungdomsårene. Disse ændringer fører til infertilitet på grund af manglende ægløsning..
    • En defekt i arbejdet med nogle enzymer fører til nedsat dannelse af kønshormoner og de tilsvarende kliniske ændringer. Normalt dannes østrogener fra androgener, og hvis dette ikke sker, er der tegn på virilisering - øget mandlig hårvækst, en stigning i klitoris og andre.
    • Polycystisk ovariesyndrom (Stein-Leventhal) fører også til forskellige grader af alvorlighed af amenoré. Men den sande natur af patologien er ikke blevet belyst. Sygdommen er mangefacetteret, manifesteret i forskellige grader af cystiske ændringer i æggestokkene, hormonel ubalance og infertilitet.

    Genital misdannelser

    Med normal generel sundhed og god ovariefunktion hos piger kan forskellige misdannelser i kønsorganerne observeres i forbindelse med hvilken sekundær amenoré observeres. De vigtigste defekter er forbundet med følgende ændringer:

    • Underudvikling af den øverste del af vagina og livmoder. I dette tilfælde tillader den nederste tredjedel dig endda at leve et normalt sexliv. I sådanne tilfælde er graviditet kun mulig ved brug af IVF, især surrogati.
    • Atresia (indsnævring og sammentrækning) af livmoderhalskanalen, vagina og også med en alt for tæt hymen. I sådanne situationer dannes pigens menstruationsblod, men kan ikke forlade livmoderen eller vagina. Månedlige ophobninger af sekreter forårsager trækkesmerter i underliv hos piger, nogle gange med en meget intens karakter. Under undersøgelsen, inklusive ultralyd, er disse ændringer tydeligt synlige og forårsager ikke særlige vanskeligheder.

    Diagnosticering

    Det er næsten umuligt at uafhængigt afgøre, hvorfor overtrædelser opstod.

    amenorré hos unge

    ofte forankret i genetiske udviklingsforstyrrelser og kønsorganiske abnormiteter.

    Derfor kan kun en specialist endelig finde ud af problemet efter en grundig undersøgelse af pigen. Undersøgelseskomplekset inkluderer ofte følgende:

    • En standardundersøgelse med bestemmelse af vægt, højde, sammensætning, tilstedeværelse af sekundære seksuelle egenskaber osv..
    • Ultralydundersøgelse af bækkenorganerne, hvor du kan registrere krænkelser i strukturen af ​​de indre kønsorganer.
    • Funktionel undersøgelse med bestemmelse af niveauet for forskellige hormoner i blodet. Sørg for at bestemme LH, FSH, testosteron, østradiol, cortisol (dannet i binyrerne), progesteron, DHEA, prolactin, T3 og T4 (syntetiseret i skjoldbruskkirtlen) og nogle andre efter skøn fra den pædiatriske gynækolog eller endokrinolog.
    • Efter undersøgelseskomplekser kan forskellige tests med hormoner udføres for at kontrollere, om kroppen reagerer på dem eller er intakt.
    • I fremtiden er det i de fleste tilfælde nødvendigt at udføre en røntgenstråle af kraniet, CT eller MR af hjernen med mistanke om mikroadenomer i hypofysen eller patologien i den tyrkiske sadel.
    • Undersøgelse af fundus mistænker nogle genetiske lidelser og hjernesvulster.
    • Det er også nødvendigt at bestemme karyotypen af ​​en pige for at udelukke kromosomale patologier.

    Undersøgelsesområdet kan udvides afhængigt af de grundlæggende resultater af prøverne efter den behandlende læges skøn.

    Vi anbefaler at du læser en artikel om, hvordan du ringer til din periode. Fra det lærer du om du har brug for at forårsage menstruation, og om det kan gøres, effektive medicin til forsinkelse, brugen af ​​folkemedicin.

    Patologi behandling

    Behandling af amenoré hos unge afhænger af årsagen, der har forårsaget den.

    Kompleks terapi kan i nogle tilfælde gendanne menstruationsfunktionen og endda normalisere reproduktionspotentialet. Men nogle muligheder med genetiske ændringer, en krænkelse af udviklingen af ​​kønsorganerne kræver undertiden alvorlige kirurgiske indgreb.

    I mange tilfælde er efterfølgende graviditet kun mulig ved IVF, undertiden ved hjælp af surrogati.

    De vigtigste retninger for konservativ behandling er som følger:

    • Cyklisk vitaminterapi såvel som homeopati og plantebaserede produkter. F.eks. Bruges ofte cyclodinon, tidsfaktor, cyclovitis og andre. De er især effektive til funktionelle forstyrrelser forårsaget af stress, ændringer i ernæring, konstitutionelle træk og i nærvær af metabolisk patologi, for eksempel med diabetes mellitus osv..
    • Forældre skal organisere de mest behagelige forhold i pigens liv: om nødvendigt mindske fysisk og mental stress, balance ernæring osv..
    • Beroligende medikamenter, lige fra urtepræparater til antidepressiva, hjælper med at overvinde funktionelle forstyrrelser forårsaget af anoreksi og andre sygdomme. Det er vigtigt for normalisering af forholdet mellem hypofysen, hypothalamus og kønsorganernes mentale balance. Til samme formål foreskrives adaptogener (eleutherococcus, ginseng og lignende).
    • Lægemidler til at stimulere æggestokkens egen funktion, for eksempel methionin, glutaminsyre og andre.
    • Hormonerstatningsterapi ordineres ofte regelmæssigt med konventionelle orale prævention. En sådan behandling er nødvendig for at simulere menstruationsfunktion og opretholde helbred med ovariesvigt eller abnormiteter forbundet hermed.

    Amenorré i ungdomsårene er en alvorlig patologi, som du straks skal være opmærksom på og forsøge at identificere årsagen til krænkelserne. Den tidligere behandling startes, jo større er chancerne for maksimal social tilpasning med genetiske og andre alvorlige defekter. Bevarelse eller gendannelse af reproduktiv funktion er desværre ikke altid mulig.

    Kære kollegaer!
    Seminardeltagerens certifikat, som genereres, hvis du har udført testopgaven, angiver kalenderdato for din online deltagelse i seminaret.

    Forfatter: Nachetova T.A..

    I dag begynder menstruationsdysfunktion (NMF) af typen oligomenorrhea (OM) og sekundær amenoré (VA) fra menarche-perioden hos de fleste teenagepiger. Det antages, at menstruationscyklussen, selv under fysiologiske forhold, kan være uregelmæssig i det første år af dannelsen af ​​menstruationsfunktion. Men med VA og vedvarende OM, for at opnå en markant virkning og forhindre forværring af dysfunktion af hypothalamus-hypofyse-æggestokk komplekset, bør behandlingen begynde i det første år efter menarchen. Behandlingen skal være omfattende og sigte mod korrektion af alle dele af de patogenetiske mekanismer i NMP (tabel. 1).

    Tabel 1. Funktioner ved den komplekse behandling af unge piger med OM og VA

    Det terapeutiske kompleks skal være rettet mod normalisering

    gonadotropisk og prolactin-dannende hypofysefunktion

    blodforsyning til bækkenorganerne

    vitaminforsyning og energibalance

    homøopatiske tabletter (Agnus castus, Pulsatilla pratensis D3, Rosmarinus officinalis D2, Apis mellifica D3);

    homøopatiske tabletter (Vitex agnus castus D1; ​​Caulophyllum thalictroides D4; Cyclamen europaeum D4; Strychnos ignatii D6; Iris versicolor (Iris) D2; Lilium lancifolium D3)

    homøopatiske tabletter (almindelig tistelfrugtekstrakt)

    homøopatiske tabletter (Cimicifuga D1, Sanguinaria D6, Jaborandi D6, Sepia D12, Lachesis D12)

    Ultra-phonophoresis vita mine E

    DL-carnitinhydrochlorid, L-lysinhydrochlorid

    Når man vælger medikamenter, der normaliserer tilstanden i hypofysens gonadotropiske og prolactin-dannende funktion, skal man tage hensyn til både lægemidlets virkningsmekanisme og de kliniske og hormonelle egenskaber hos patienter (tabel 2).

    (Cimicifuga D1, Sanguinaria D6, Jaborandi D6, Sepia D12, Lachesis D12)

    (Vitex agnus castus D1; ​​Caulophyllum thalictroides D4; Cyclamen europaeum D4; Strychnos ignatii D6; Iris versicolor (Iris) D2; Lilium lancifolium D3)

    (fælles europæisk frugtekstrakt)

    (Agnus castus, Pulsatilla pratensis D3, Rosmarinus officinalis D2, Apis mellifica D3)

    Oligomenorrhea (2-3 måneder), ledsaget af dysmenorrhea hos patienter med følelsesmæssig labilitet, irritabilitet, tårevne

    Sekundær amenorré, oligomenorrhea ledsaget af juvenil mastopati og / eller forekommende på baggrund af moderat hyperprolactinæmi

    Sekundær amenoré, oligomenorrhea på baggrund af moderat hyperprolactinæmi

    Sekundær amenoré, oligomenorrhea, der opstår som følge af moderat dysfunktion af gonadotropisk funktion, moderat hypogonadotropinæmi, moderat hypergonadotropinæmi, dysgonadotropinæmi (multidirektionsniveauer af LH og FSH, eller niveauet for en af ​​dem er normalt, og det andet er forhøjet eller formindsket)

    Uanset hormonelle parametre foreskrives hos patienter med menstruation forsinkelse op til 2-3 måneder med følelsesmæssig labilitet, irritabilitet, tåresygdom, algodismenorea, homøopatiske tabletter (Cimicifuga D1, Sanguinaria D6, Jaborandi D6, Sepia D12, Lachesis D12) som 1 tablet 3 En gang om dagen. Lægemidlet ordineres kontinuerligt i 3 måneder. Efter 1 måned skal behandlingen gentages. Det skal bemærkes, at dette lægemiddel i ungdomsårene, ligesom andre homøopatiske lægemidler, skal ordineres i tabletter på grund af det faktum, at det er vanskeligt at tage dråber om dagen, mens patienten er i skole. Under langvarig overvågning af piger med OM blev det konstateret, at trods muligheden for at bruge dette lægemiddel, uanset den hormonelle baggrund, er persistensen af ​​dets positive effekt afhængig af nogle hormonelle indikatorer: det falder med den oprindelige normo- eller hypestrogenæmi og øget daglig udskillelse af 17-ketosteroider, lav eller forhøjede prolactinniveauer (PRL) (fig. 1).

Artikler Om Misbruget Cyklus

Udledning under menstruation

Vores fordele: Online konsultation fra 600 rubler Billig lægeudnævnelse fra 900 rubler Hastende analyser på behandlingsdagen fra 20 minutter til 1 dag Næsten 5 minutter fra metrostationen Varshavskaya og Chistye Prudy Arbejd bekvemt hver dag fra 9 til 21 hver dag (inklusive helligdage) anonymt!...

Undersøgelse af en gynækolog - hvornår er det bedre at gå

Hvornår er det bedre at gå til gynækolog for en undersøgelse - dette er det spørgsmål, som enhver kvinde i den nærmeste fremtid beder om at besøge en specialist....

Kan nogen komme godt med?

Det var hvad jeg fandt på Internettet, meget nyttige oplysningerNormalt er vaginalafladning ikke rigelig, slim, kan være let overskyet på grund af blanding af epitelceller fra skeden, hvis den samme daglige foring anvendes i løbet af dagen, kan afladningen på den være lidt gul i farve....